嬰兒營養(yǎng)不良的有哪些表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
嬰兒營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重增長緩慢、皮下脂肪減少、精神萎靡、免疫力下降及發(fā)育遲緩。
體重低于同月齡嬰兒正常值的15%以上是核心指標(biāo),表現(xiàn)為生長曲線持續(xù)低于第3百分位。母乳不足、輔食添加不當(dāng)或消化吸收障礙均可導(dǎo)致熱量攝入不足,需定期監(jiān)測體重并調(diào)整喂養(yǎng)方案。
面部頰脂墊和四肢皮下脂肪最先減少,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肋骨顯露、皮膚褶皺松垮。蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒常見"皮包骨"體征,需增加高熱量輔食如強(qiáng)化米粉、植物油等。
初期表現(xiàn)為煩躁哭鬧,后期轉(zhuǎn)為淡漠嗜睡。維生素B族缺乏可導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍,鐵缺乏易引發(fā)易激惹。需觀察清醒狀態(tài)下的互動(dòng)反應(yīng),必要時(shí)檢測血常規(guī)和微量元素。
免疫球蛋白合成不足導(dǎo)致呼吸道、消化道感染頻發(fā),常見中耳炎、腹瀉遷延不愈。鋅元素缺乏會(huì)加重感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)保證每日奶量達(dá)標(biāo)并及時(shí)接種疫苗。
大運(yùn)動(dòng)發(fā)育較同齡嬰兒延遲2個(gè)月以上,如6月齡不能翻身、9月齡不會(huì)爬行。可能伴有肌張力減低,需兒童保健科進(jìn)行神經(jīng)運(yùn)動(dòng)評估并排除代謝性疾病。
建議每日保證600-800毫升奶制品攝入,逐步添加蛋黃、肝泥等富鐵食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD制劑。定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重不增超過1個(gè)月應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免影響腦發(fā)育。注意觀察排便性狀和睡眠節(jié)律,保持環(huán)境清潔以減少感染機(jī)會(huì)。
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