6歲一側(cè)乳房有硬塊摸著疼

博禾醫(yī)生
6歲女童單側(cè)乳房出現(xiàn)硬塊伴觸痛可能由性早熟、乳腺炎、外傷、乳腺囊腫或激素異常等原因引起,需通過內(nèi)分泌檢查、超聲檢查等方式明確診斷。
中樞性性早熟可能導(dǎo)致乳房提前發(fā)育形成硬結(jié),常伴隨陰毛生長或月經(jīng)來潮。需進(jìn)行骨齡檢測和促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗,確診后可采用促性腺激素釋放激素類似物干預(yù)。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎在兒童中較少見,但可能因皮膚破損導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴有低熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,輕度感染可通過抗生素治療。
撞擊或擠壓可能導(dǎo)致乳腺組織損傷形成血腫,觸診有壓痛感。通常有明確外傷史,超聲檢查可見局部積液。多數(shù)情況下可自行吸收,嚴(yán)重血腫需穿刺引流。
乳腺導(dǎo)管堵塞可能形成良性囊腫,觸診為邊界清晰的圓形腫塊。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),直徑小于3厘米且無癥狀者可觀察隨訪,增大明顯需手術(shù)切除。
腎上腺或甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致雌激素水平波動,表現(xiàn)為單側(cè)乳房早發(fā)育。需檢測血清雌激素、促甲狀腺激素等指標(biāo),針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
日常需避免擠壓或按摩腫塊部位,選擇柔軟棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食注意控制高脂肪食物攝入,避免食用可能含激素的補(bǔ)品。建議每日記錄腫塊大小變化,觀察是否伴隨皮膚發(fā)紅或發(fā)熱癥狀。保持規(guī)律作息,避免接觸含雙酚A的塑料制品。若硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)乳頭溢液,需及時復(fù)查超聲。
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