心臟搭橋術(shù)前檢查項(xiàng)目有哪些

博禾醫(yī)生
心臟搭橋術(shù)前檢查項(xiàng)目主要有心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、血液檢查、胸部X光檢查。
心電圖用于評(píng)估心臟電活動(dòng),檢測(cè)心律失常、心肌缺血等異常情況。術(shù)前心電圖可幫助醫(yī)生了解患者基礎(chǔ)心臟功能,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。部分患者需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)以捕捉間歇性異常。
心臟超聲通過(guò)超聲波成像觀察心臟結(jié)構(gòu)與功能,測(cè)量心室大小、瓣膜狀態(tài)及射血分?jǐn)?shù)。經(jīng)食管超聲能更清晰顯示心臟后部結(jié)構(gòu),對(duì)評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)具有重要價(jià)值。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑直接顯示血管狹窄部位和程度。該檢查能明確病變血管數(shù)量、位置及側(cè)支循環(huán)情況,為搭橋手術(shù)提供精準(zhǔn)導(dǎo)航。
血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及感染指標(biāo)檢測(cè)。這些指標(biāo)可評(píng)估手術(shù)耐受性,預(yù)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn),并排除活動(dòng)性感染。糖尿病患者還需加測(cè)糖化血紅蛋白。
胸部X光檢查觀察心肺大體形態(tài),排查肺部感染、胸腔積液等合并癥。慢性阻塞性肺疾病患者可能需進(jìn)一步做肺功能檢查評(píng)估呼吸代償能力。
術(shù)前應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心絞痛。保證每日7-8小時(shí)睡眠,術(shù)前6小時(shí)需嚴(yán)格禁食。吸煙患者必須提前戒煙,飲酒者術(shù)前一周需戒酒。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)深呼吸練習(xí)緩解焦慮,所有用藥情況需如實(shí)告知醫(yī)生。
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