阻塞性肺氣腫病人應采取什么呼吸?

博禾醫(yī)生
阻塞性肺氣腫病人應采用腹式呼吸、縮唇呼吸、緩慢深呼吸、前傾體位呼吸及呼吸訓練器輔助呼吸等方式改善通氣功能。
通過膈肌下沉增加肺底部通氣量,具體操作可取仰臥位,一手放于腹部感受起伏,吸氣時腹部隆起,呼氣時緩慢收縮腹肌。每日練習3組,每組10次,長期堅持可提升肺活量。
用鼻吸氣后縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣,延長呼氣時間至吸氣時間的2-3倍,有助于防止小氣道塌陷。適用于活動后氣促時立即使用,能快速緩解呼吸困難癥狀。
控制呼吸頻率在每分鐘8-10次,吸氣時默數(shù)3秒,呼氣時默數(shù)6秒,通過降低呼吸頻率減少殘氣量潴留。建議與日常活動結(jié)合,如穿衣、進食時同步練習。
坐位時身體前傾30度,手肘支撐于膝蓋,該體位可降低膈肌壓力,增加胸腔容積。特別適用于急性發(fā)作期,配合縮唇呼吸能提升血氧飽和度5%-10%。
使用三球式呼吸訓練器進行阻抗鍛煉,通過調(diào)節(jié)球體重量逐步增強呼吸肌力。初始選擇最低阻力檔,每次10分鐘,每周遞增阻力,6周后最大吸氣壓平均可提高15cmH2O。
建議患者每日晨起、餐后及睡前進行系統(tǒng)呼吸訓練,配合有氧運動如太極拳、散步等改善心肺耐力。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,避免產(chǎn)氣食物。注意防寒保暖,流感季節(jié)提前接種疫苗。若出現(xiàn)咳痰增多、靜息血氧飽和度低于92%需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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