34周早產(chǎn)兒出院標準是什么

博禾醫(yī)生
34周早產(chǎn)兒出院標準主要包括自主呼吸穩(wěn)定、體溫調(diào)節(jié)正常、喂養(yǎng)能力達標、體重增長良好、無嚴重并發(fā)癥等五項核心指標。
早產(chǎn)兒需在不依賴呼吸機的情況下維持血氧飽和度在正常范圍,無明顯呼吸暫停發(fā)作。肺部發(fā)育不成熟是常見問題,需通過血氣分析及胸片評估,必要時使用肺泡表面活性物質(zhì)治療。出院前需連續(xù)48小時無呼吸支持需求。
嬰兒需在開放式嬰兒床中保持36.5-37.5℃的穩(wěn)定體溫。早產(chǎn)兒棕色脂肪少、體表面積大,易出現(xiàn)低體溫。醫(yī)護人員會監(jiān)測其在不同環(huán)境溫度下的體溫調(diào)節(jié)能力,確保能適應家庭環(huán)境。
需具備協(xié)調(diào)的吸吮-吞咽-呼吸能力,經(jīng)口攝入量達到每天每公斤體重150-180毫升。喂養(yǎng)困難常見于34周早產(chǎn)兒,可能需采用強化母乳或早產(chǎn)兒配方奶。出院前需連續(xù)3天實現(xiàn)全經(jīng)口喂養(yǎng)且體重無下降。
每日增重需達到15-30克,出院體重一般不低于2000克。營養(yǎng)不足可能導致生長遲緩,需定期監(jiān)測頭圍、身長等指標。部分嬰兒需補充維生素D、鐵劑等營養(yǎng)素促進生長發(fā)育。
需排除敗血癥、壞死性小腸結腸炎、顱內(nèi)出血等嚴重疾病。黃疸值需在安全范圍內(nèi)且呈下降趨勢,血紅蛋白穩(wěn)定,無需光療或輸血。出院前需完成聽力篩查、眼底檢查等必要評估。
出院后需保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,嚴格執(zhí)行手部消毒。喂養(yǎng)時保持45度斜抱姿勢,每2-3小時喂養(yǎng)一次,注意觀察呼吸、膚色及反應。每日進行袋鼠式護理促進發(fā)育,定期監(jiān)測體重變化。避免前往人群密集場所,所有家庭成員需接種流感疫苗。按醫(yī)囑補充維生素AD及鐵劑,糾正胎齡40周前不宜添加輔食。定期隨訪評估神經(jīng)發(fā)育狀況,發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸異常等情況需及時返院復查。
早產(chǎn)兒先天性心臟病和早產(chǎn)有關嗎
早產(chǎn)兒嗆奶一般多久可以解決
胎兒偏大一周會不會早產(chǎn)
早產(chǎn)兒出現(xiàn)肺炎治好幾率大嗎
早產(chǎn)兒喂水的正確方法
早產(chǎn)兒突然醒過來臉紅要警惕
早產(chǎn)兒做兩次ct輻射大嗎
早產(chǎn)兒外觀特點為
什么情況下會出現(xiàn)早產(chǎn)兒
二胎早產(chǎn)的概率大嗎
早產(chǎn)新生兒敗血癥嚴重嗎
早產(chǎn)寶寶吸氧眼底病變的多不多