陰囊真菌感染和濕疹的區(qū)別

博禾醫(yī)生
陰囊真菌感染與濕疹的區(qū)別主要在于致病原因、典型癥狀和治療方式,真菌感染由皮膚癬菌引起表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑,濕疹屬于過(guò)敏性炎癥呈現(xiàn)對(duì)稱性丘疹滲出。
陰囊真菌感染多由紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等皮膚癬菌感染引起,通過(guò)接觸傳染源或局部潮濕環(huán)境滋生;濕疹則與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、免疫異常反應(yīng)相關(guān),常見(jiàn)誘因包括接觸化學(xué)洗劑、精神壓力或內(nèi)分泌失調(diào)。
真菌感染皮損呈邊界清晰的環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴細(xì)小鱗屑,中心區(qū)域可能消退,伴有劇烈瘙癢但無(wú)滲出;濕疹表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹或水皰,急性期有明顯滲液,慢性期皮膚增厚苔蘚化,瘙癢呈持續(xù)性。
真菌感染可通過(guò)刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲,或進(jìn)行真菌培養(yǎng)確診;濕疹主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)和病史診斷,必要時(shí)需做斑貼試驗(yàn)排查過(guò)敏原,血液檢查可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞升高。
真菌感染需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等局部用藥,嚴(yán)重者口服伊曲康唑;濕疹治療以糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松配合抗組胺藥物為主,需避免搔抓刺激,頑固病例可采用紫外線療法。
預(yù)防真菌感染需保持陰囊干燥清潔,勤換純棉內(nèi)褲,避免共用浴具;濕疹預(yù)防應(yīng)減少接觸洗滌劑等刺激物,控制室內(nèi)濕度在50%-60%,壓力過(guò)大時(shí)及時(shí)進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。
日常護(hù)理中兩者均需注意避免熱水燙洗,穿著寬松透氣的衣物。真菌感染者治療后需將舊內(nèi)衣煮沸消毒,濕疹患者可涂抹無(wú)刺激保濕霜修復(fù)皮膚屏障。飲食上均需限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若癥狀反復(fù)發(fā)作或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌復(fù)查或過(guò)敏原檢測(cè),避免自行長(zhǎng)期使用激素類藥物導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
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