早上起來打噴嚏流鼻涕怎么回事

博禾醫(yī)生
早上起來打噴嚏流鼻涕可能由過敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、感冒初期、干燥性鼻炎、塵螨刺激等原因引起,可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
接觸過敏原是主要誘因,晨起時(shí)接觸枕頭上的塵螨、霉菌或?qū)櫸锲ば伎赡芤l(fā)鼻黏膜充血水腫。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻癢,部分患者伴有眼結(jié)膜充血。建議進(jìn)行過敏原檢測,避免使用絨毛毯或羽毛寢具。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管異常擴(kuò)張,晨間溫度變化或體位改變時(shí)癥狀明顯。特征為交替性鼻塞伴透明分泌物,無季節(jié)性發(fā)作規(guī)律。保持臥室恒溫恒濕,冷水洗臉可增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)能力。
病毒感染引發(fā)上呼吸道炎癥反應(yīng),晨起時(shí)因夜間免疫應(yīng)答增強(qiáng)而癥狀顯著。除鼻部癥狀外常伴咽干、低熱等表現(xiàn)。注意觀察是否出現(xiàn)黃膿涕或持續(xù)發(fā)熱,需與細(xì)菌性鼻竇炎鑒別。
夜間睡眠時(shí)張口呼吸或空調(diào)房環(huán)境導(dǎo)致鼻黏膜干燥受損,晨起受冷空氣刺激引發(fā)保護(hù)性噴嚏反射。鼻腔可見結(jié)痂或少量血絲,使用生理性海水噴霧可修復(fù)黏膜屏障。
床鋪積聚的塵螨代謝物在晨起活動(dòng)時(shí)被吸入,直接刺激鼻黏膜感覺神經(jīng)末梢。定期60℃以上高溫清洗寢具,使用防螨面料床罩可減少暴露。
建議每日晨起前飲用溫水濕潤咽喉,用掌心溫敷鼻翼促進(jìn)血液循環(huán)。保持臥室濕度50%-60%,每周暴曬枕頭被褥。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)黏膜抵抗力,鼻腔干燥者可睡前涂抹凡士林保護(hù)。持續(xù)兩周以上癥狀未緩解或出現(xiàn)黃綠色膿涕時(shí)需耳鼻喉科就診。
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