下尺橈關(guān)節(jié)損傷能揉么 下尺橈關(guān)節(jié)損傷禁忌有哪些
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)#關(guān)節(jié)損傷
下尺橈關(guān)節(jié)損傷急性期禁止揉按，恢復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度手法治療。下尺橈關(guān)節(jié)損傷的禁忌主要有局部暴力按摩、過(guò)度腕部活動(dòng)、負(fù)重提拉動(dòng)作、熱敷過(guò)早介入及忽視康復(fù)訓(xùn)練。
1、局部暴力按摩：
急性期關(guān)節(jié)囊及周?chē)g帶存在充血水腫，揉按可能加重炎癥反應(yīng)。損傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰敷配合支具固定，疼痛緩解后由康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等專(zhuān)業(yè)手法。
2、過(guò)度腕部活動(dòng)：
旋轉(zhuǎn)或背屈動(dòng)作會(huì)牽拉受損的三角纖維軟骨復(fù)合體。建議使用腕關(guān)節(jié)護(hù)具限制活動(dòng)范圍，日常避免擰毛巾、轉(zhuǎn)門(mén)把手等需要前臂旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作。
3、負(fù)重提拉動(dòng)作：
提重物時(shí)尺橈骨遠(yuǎn)端承受縱向壓力，易導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙異常增寬。恢復(fù)期三個(gè)月內(nèi)禁止單側(cè)手提超過(guò)2公斤重物，必要時(shí)采用雙手對(duì)稱(chēng)承重方式。
4、熱敷過(guò)早介入：
損傷初期熱敷會(huì)擴(kuò)張血管加重腫脹，72小時(shí)后才可考慮溫?zé)岑煼ā＜毙云谕扑]使用彈性繃帶加壓包扎，配合非甾體抗炎藥控制無(wú)菌性炎癥。
5、忽視康復(fù)訓(xùn)練：
穩(wěn)定性訓(xùn)練不足易導(dǎo)致慢性腕關(guān)節(jié)無(wú)力。拆除固定裝置后應(yīng)進(jìn)行尺側(cè)偏訓(xùn)練、握力球抓握等漸進(jìn)式鍛煉，必要時(shí)采用超聲引導(dǎo)下PRP注射促進(jìn)韌帶修復(fù)。
飲食需增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，推薦食用鯽魚(yú)豆腐湯、獼猴桃等食物。恢復(fù)期可進(jìn)行前臂等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如用健側(cè)手抵抗患側(cè)腕部做靜態(tài)對(duì)抗，訓(xùn)練時(shí)以無(wú)痛為原則。睡眠時(shí)建議將患肢墊高20度減輕水腫，若出現(xiàn)持續(xù)彈響或關(guān)節(jié)錯(cuò)位感應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI。
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