艾滋病是一種免疫功能缺陷病嗎

博禾醫(yī)生
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征,屬于免疫功能缺陷病。艾滋病主要通過破壞CD4+T淋巴細胞導致免疫系統(tǒng)崩潰,典型表現(xiàn)包括機會性感染、惡性腫瘤及神經(jīng)系統(tǒng)病變。
人類免疫缺陷病毒特異性攻擊CD4+T淋巴細胞,通過逆轉(zhuǎn)錄將病毒RNA整合至宿主細胞DNA,造成淋巴細胞進行性減少。病毒持續(xù)復制導致免疫細胞數(shù)量與功能雙重受損,最終引發(fā)免疫系統(tǒng)全面衰竭。
CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/微升時進入艾滋病期,患者出現(xiàn)反復肺部感染、持續(xù)性腹瀉、口腔真菌感染等機會性感染??úㄎ魅饬觥⒘馨土龅葠盒阅[瘤發(fā)病率顯著升高,中樞神經(jīng)系統(tǒng)可發(fā)生HIV腦病。
從急性HIV感染期過渡到無癥狀期約6-8周,此階段病毒載量急劇升高。未經(jīng)治療者通常在8-10年后進入艾滋病期,規(guī)范抗病毒治療可將病程延長至20年以上。
艾滋病需與先天性免疫缺陷病區(qū)分,后者由基因突變導致出生即存在免疫異常。艾滋病診斷需結(jié)合流行病學史、HIV抗體檢測及免疫功能評估,確診需Westernblot試驗驗證。
聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療是基礎方案,包含核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑三類藥物組合。治療需終身維持,目標是抑制病毒復制至檢測限以下,重建免疫功能。
艾滋病患者需保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉蛋奶以維持肌肉量,補充維生素A/C/E及鋅硒等微量元素增強抗氧化能力。適度有氧運動如快走、游泳可改善心肺功能,但需避免過度疲勞。嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)與病毒載量,接觸寵物前需咨詢醫(yī)生預防人畜共患病,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降需立即就醫(yī)。
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