老年人勃起功能障礙怎么辦

博禾醫(yī)生
老年人勃起功能障礙可通過生活方式調(diào)整、心理疏導、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。勃起功能障礙通常與血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素、藥物副作用等原因有關。
改善不良生活習慣有助于緩解勃起功能障礙。減少吸煙飲酒,避免高脂高糖飲食,控制體重在合理范圍。適度進行有氧運動如快走或游泳,增強心肺功能和血液循環(huán)。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。日常飲食可增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。
心理因素在老年勃起功能障礙中占重要地位。焦慮抑郁等負面情緒會影響性功能表現(xiàn)。建議與伴侶加強溝通,營造輕松親密的氛圍。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢,采用認知行為療法改善心理狀態(tài)。避免過度關注性表現(xiàn),減輕心理壓力有助于功能恢復。
在醫(yī)生指導下可使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片等改善勃起功能。對于睪酮水平低下者,可考慮睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊。合并心血管疾病患者需謹慎用藥,避免與硝酸酯類藥物同時使用。用藥期間需監(jiān)測血壓心率等指標。
真空負壓裝置通過物理方法促進陰莖充血,適用于藥物禁忌患者。低強度體外沖擊波治療可改善陰莖血流灌注。盆底肌訓練能增強局部肌肉力量,每日進行凱格爾運動有一定幫助。這些物理療法需在專業(yè)人員指導下規(guī)范使用。
對于藥物治療無效的重度患者,可考慮陰莖假體植入術。手術方式包括半硬性假體和可膨脹性假體兩種。術前需全面評估手術適應癥和禁忌癥。術后需預防感染等并發(fā)癥,并做好假體使用指導。手術創(chuàng)傷較大,通常作為最后選擇方案。
老年人出現(xiàn)勃起功能障礙應及早就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下選擇個體化治療方案。日常保持適度運動,控制基礎疾病,避免濫用壯陽藥物。伴侶應給予理解支持,共同參與治療過程。定期復查評估治療效果,及時調(diào)整干預措施。注意合并用藥安全性,防范藥物相互作用風險。
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