膀胱結石的癥狀主要有哪些

博禾醫(yī)生
膀胱結石的癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷及下腹部不適。膀胱結石的癥狀發(fā)展與結石大小、位置及是否合并感染密切相關。
膀胱結石刺激膀胱黏膜或阻塞尿道內(nèi)口時可引發(fā)排尿末尖銳疼痛,疼痛常向會陰部或陰莖頭部放射。結石移動摩擦膀胱壁可能導致陣發(fā)性絞痛,排尿后疼痛可能暫時緩解。合并尿路感染時疼痛伴隨灼熱感。
結石持續(xù)刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)末梢會導致排尿次數(shù)顯著增加,尤其夜間更為明顯。部分患者出現(xiàn)急迫性尿失禁,表現(xiàn)為強烈尿意后無法控制排尿。癥狀易與前列腺增生或膀胱炎混淆。
結石機械性摩擦膀胱黏膜引發(fā)表淺血管破裂,表現(xiàn)為終末血尿或全程肉眼血尿。血尿程度與結石表面粗糙度相關,劇烈活動后血尿可能加重。長期慢性出血可導致貧血。
較大結石隨體位改變堵塞膀胱頸部時,會出現(xiàn)排尿突然中斷現(xiàn)象。改變體位后結石移動,排尿可恢復。該癥狀是膀胱結石的特征性表現(xiàn),需與前列腺增生導致的排尿困難鑒別。
結石長期滯留可引起下腹墜脹感,體位變動時可能出現(xiàn)鈍痛。合并感染時伴隨發(fā)熱、腰酸等全身癥狀。老年患者可能僅表現(xiàn)為非特異性腹部隱痛。
膀胱結石患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,優(yōu)先選擇檸檬水等堿性飲品有助于抑制結石形成。減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制動物蛋白攝入量。適度進行跳躍運動可促進小結石排出,但需避免劇烈運動導致結石移位引發(fā)腎絞痛。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或無法排尿等急癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
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