安裝心臟起搏器后的5個注意事項介紹

博禾醫(yī)生
安裝心臟起搏器后需注意避免強磁場干擾、規(guī)律隨訪監(jiān)測、控制肢體活動幅度、觀察傷口護理及隨身攜帶識別卡。心臟起搏器術(shù)后管理主要涉及電磁防護、功能監(jiān)測、運動限制、傷口護理及應(yīng)急準(zhǔn)備五個方面。
避免接觸高壓變電站、核磁共振設(shè)備等強磁場環(huán)境,家用電器如微波爐需保持1米以上安全距離。部分工業(yè)設(shè)備如電焊機可能產(chǎn)生電磁干擾,需提前告知工作人員植入情況。機場安檢時出示起搏器識別卡可申請人工檢查。
術(shù)后1個月、3個月、6個月需進行程控隨訪,通過專用設(shè)備檢測起搏閾值、電池耗量及心律數(shù)據(jù)。日常可通過自測脈搏觀察心率是否低于設(shè)定頻率,出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需立即就醫(yī)。遠程監(jiān)測系統(tǒng)可實時傳輸心電數(shù)據(jù)至醫(yī)院。
術(shù)后3個月內(nèi)避免患側(cè)上肢過度外展、上舉等動作,防止電極脫位。游泳、高爾夫等運動需經(jīng)醫(yī)生評估后逐步恢復(fù),禁止進行拳擊、摔跤等可能撞擊胸部的劇烈運動。駕駛車輛前需確認(rèn)無頭暈等不適癥狀。
保持植入部位干燥清潔,術(shù)后7天內(nèi)避免沾水,使用無菌敷料覆蓋。出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液需警惕感染,體溫超過38℃應(yīng)及時就診。衣物選擇柔軟棉質(zhì)避免摩擦,女性患者暫緩穿戴緊身胸衣。
隨身攜帶起搏器識別卡注明型號、植入日期及醫(yī)院信息,境外旅行時準(zhǔn)備英文版說明。遇到設(shè)備報警聲或持續(xù)胸痛應(yīng)立即平臥并呼叫急救。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期檢查備用電池等應(yīng)急物資。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物促進傷口愈合,如魚肉、雞蛋、新鮮果蔬等,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。運動康復(fù)應(yīng)從床邊活動逐步過渡到步行訓(xùn)練,6周內(nèi)避免提重物超過5公斤。保持每日睡眠7-8小時,睡前避免飲用濃茶咖啡。冬季注意保暖防止寒冷刺激誘發(fā)心律失常,沐浴水溫控制在40℃以下。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,必要時使用緩瀉劑預(yù)防便秘所致腹壓增高。
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