子宮內(nèi)膜炎抽血可以查出嗎

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜炎通過(guò)抽血檢查可以輔助診斷,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。主要檢測(cè)指標(biāo)包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo),同時(shí)需配合婦科檢查、超聲檢查或子宮內(nèi)膜活檢確診。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。急性子宮內(nèi)膜炎患者外周血白細(xì)胞常超過(guò)10×10?/L,中性粒細(xì)胞比例多大于75%。慢性炎癥期可能出現(xiàn)輕度貧血表現(xiàn)。
作為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,其數(shù)值升高與炎癥程度呈正相關(guān)。子宮內(nèi)膜炎發(fā)作時(shí)血清CRP濃度通常超過(guò)10mg/L,數(shù)值越高提示感染越嚴(yán)重,對(duì)抗生素治療的反應(yīng)監(jiān)測(cè)具有參考價(jià)值。
血沉加快是炎癥活動(dòng)的非特異性指標(biāo)。子宮內(nèi)膜炎急性期血沉常超過(guò)20mm/h,但需排除其他風(fēng)濕性疾病、結(jié)核等引起的血沉增快。
血清PCT水平對(duì)細(xì)菌感染具有較高特異性。當(dāng)數(shù)值超過(guò)0.5ng/ml時(shí)需考慮嚴(yán)重細(xì)菌感染可能,有助于判斷是否需住院靜脈抗生素治療。
血清CA125在盆腔炎癥時(shí)可能輕度升高,需與子宮內(nèi)膜異位癥鑒別。性激素檢查可評(píng)估內(nèi)膜修復(fù)能力,孕酮水平低下可能影響炎癥恢復(fù)。
日常需保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗。急性期臥床休息時(shí)建議半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、雞蛋、深色蔬菜,限制辛辣刺激食物。適度快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)下腹痛需及時(shí)復(fù)查。
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