丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事,有什么危害

博禾醫(yī)生
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起,長期升高可能導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化等危害。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高的處理方式包括保肝藥物治療、病因治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。病毒感染可引發(fā)肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,同時配合保肝藥物改善肝功能。
非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積會影響肝細(xì)胞功能,可能出現(xiàn)右上腹隱痛、腹脹等不適。治療以控制體重、戒酒、改善胰島素抵抗為主,嚴(yán)重者需使用保肝藥物。
部分抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起藥物性肝損傷。藥物代謝產(chǎn)物可直接損傷肝細(xì)胞或誘發(fā)免疫反應(yīng),表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等癥狀。發(fā)現(xiàn)藥物性肝損傷應(yīng)及時停用可疑藥物,必要時進行保肝治療。
長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥壞死。患者除丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高外,還可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格戒酒,配合營養(yǎng)支持和保肝藥物治療,嚴(yán)重者需住院治療。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞可引起自身免疫性肝炎,多見于女性患者。除肝功能異常外,可能伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn)。治療主要采用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,需定期監(jiān)測肝功能變化。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高脂高糖食物。完全戒酒對酒精性肝病患者尤為重要。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等有助于控制體重和改善代謝。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒對肝臟的影響。出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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