甲狀腺功能亢進癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
甲狀腺功能亢進癥狀主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期代償期、典型癥狀期及嚴重并發(fā)癥期三個階段。
甲狀腺激素水平升高直接刺激心肌細胞,導(dǎo)致心率增快、心搏增強。患者常自覺心跳劇烈或心律不齊,活動后加重,可能伴隨胸悶不適。嚴重者可出現(xiàn)心房顫動等心律失常。
甲狀腺激素促進機體代謝亢進,交感神經(jīng)興奮性增高,汗腺分泌旺盛。患者表現(xiàn)為全身持續(xù)性出汗,以手掌、足底及顏面部為著,與環(huán)境溫度和活動量無關(guān),夜間也可出現(xiàn)盜汗現(xiàn)象。
盡管食欲亢進,但因基礎(chǔ)代謝率顯著升高,能量消耗過快,患者通常在1-3個月內(nèi)出現(xiàn)進行性體重減輕。肌肉蛋白分解加速可導(dǎo)致四肢近端肌無力,尤其表現(xiàn)為爬樓梯困難。
細小震顫是甲狀腺毒癥特征性表現(xiàn),源于腎上腺素能神經(jīng)敏感性增強。典型表現(xiàn)為雙手平伸時手指細微顫動,持物時明顯,可影響書寫、持筷等精細動作。震顫頻率快而幅度小,情緒激動時加重。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高導(dǎo)致情緒不穩(wěn),表現(xiàn)為易激惹、焦慮、失眠等。部分患者出現(xiàn)注意力渙散、記憶力減退,老年患者可能表現(xiàn)為淡漠型甲亢,反而呈現(xiàn)抑郁狀態(tài)。
甲狀腺功能亢進患者需保持高熱量高蛋白飲食,每日熱量攝入應(yīng)比正常需求增加20%-30%,可多食用雞蛋、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免攝入含碘豐富的海帶、紫菜等海產(chǎn)品。運動建議選擇低強度有氧活動如散步、太極拳,避免競技性運動。定期監(jiān)測心率、血壓變化,出現(xiàn)持續(xù)性房顫、視力急劇下降或高熱嘔吐等甲狀腺危象征兆時需立即就醫(yī)。
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