腰椎退行性改變是什么意思
關(guān)鍵詞：#腰椎
腰椎退行性改變是指腰椎結(jié)構(gòu)隨年齡增長出現(xiàn)的生理性老化或病理性損傷，主要包括椎間盤脫水、骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等變化。
1、椎間盤退變：
椎間盤髓核含水量隨年齡增長逐漸減少，導(dǎo)致椎間隙變窄、彈性下降。這種變化可能引發(fā)腰椎活動度降低，在久坐或負(fù)重時出現(xiàn)酸脹感。輕度退變可通過游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動改善。
2、骨質(zhì)增生：
椎體邊緣為代償穩(wěn)定性會形成骨贅，俗稱骨刺。當(dāng)骨贅壓迫神經(jīng)根時可能引起下肢放射痛，嚴(yán)重時需進(jìn)行椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。
3、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)病變：
腰椎后方小關(guān)節(jié)軟骨磨損會導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄，表現(xiàn)為晨起腰部僵硬，活動后減輕。物理治療如超短波照射可緩解炎癥，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、韌帶肥厚鈣化：
黃韌帶等支持結(jié)構(gòu)長期受力會增厚硬化，可能造成椎管狹窄。典型癥狀為間歇性跛行，保守治療包括佩戴腰圍、口服甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
5、肌肉代償失衡：
腰背肌群為維持穩(wěn)定性會過度收縮，導(dǎo)致肌肉勞損性疼痛。核心肌群訓(xùn)練如平板支撐能增強(qiáng)動態(tài)穩(wěn)定，需避免突然扭轉(zhuǎn)等危險動作。
日常應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅；睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕減少腰椎壓力；飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用乳制品、深海魚；避免提重物超過5公斤，搬運(yùn)時保持腰部直立。急性期疼痛需臥床休息1-3天，慢性期建議每周進(jìn)行3次以上游泳或騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
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