小便的時候尿道口疼怎么回事
小便時尿道口疼痛可能由尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播感染、化學(xué)刺激等原因引起，可通過抗感染治療、排石處理、消炎藥物、針對性傳播疾病治療、避免刺激物等方式緩解。
1、尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。細(xì)菌感染導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫，排尿時尿液刺激引發(fā)疼痛。典型癥狀為尿頻尿急伴尿道灼熱感，嚴(yán)重時可見膿性分泌物。需進行尿常規(guī)及病原體檢測，確診后使用抗生素治療。
2、尿路結(jié)石：尿道或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜，排尿時尿液沖刷創(chuàng)面產(chǎn)生刺痛。疼痛常呈刀割樣，可能伴隨血尿或排尿中斷。超聲檢查可明確結(jié)石位置，較小結(jié)石可通過多飲水促進排出，較大結(jié)石需體外碎石或腔鏡取石。
3、前列腺炎：男性前列腺炎癥可放射至尿道口，排尿終末時疼痛加劇。可能伴有會陰部脹痛、夜尿增多等癥狀。直腸指檢可觸及腫大前列腺，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療包括抗生素、α受體阻滯劑及溫水坐浴。
4、性傳播感染：淋病或衣原體感染引起的尿道炎常表現(xiàn)為排尿劇痛伴黃色分泌物。潛伏期2-14天，多有高危性行為史。需進行核酸擴增檢測，確診后使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素進行規(guī)范治療，性伴侶需同步檢查。
5、化學(xué)刺激：使用含香精的沐浴產(chǎn)品、避孕套潤滑劑或消毒劑可能刺激尿道口黏膜。表現(xiàn)為接觸后突發(fā)刺痛，無分泌物。需停用相關(guān)產(chǎn)品，用清水沖洗后多可自行緩解，反復(fù)發(fā)作需排查過敏原。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣食物及酒精刺激。排尿后從前向后擦拭，性生活前后注意清潔。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需及時就診泌尿外科進行尿培養(yǎng)、超聲等檢查，明確病因后針對性治療。治療期間應(yīng)避免性生活，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程以防復(fù)發(fā)。
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