小兒發(fā)燒37.5度怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒37.5度屬于低熱,通常無(wú)需藥物退燒,優(yōu)先物理降溫并觀察精神狀態(tài)。低熱可能由病毒感染、環(huán)境因素或疫苗接種反應(yīng)引起,保持水分?jǐn)z入、減少衣物、溫水擦浴是基礎(chǔ)處理方式。
1. 物理降溫方法
溫水擦浴用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次10分鐘。減少衣物選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免包裹過(guò)厚。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。室內(nèi)溫度控制在24-26℃,濕度維持50%-60%。
2. 補(bǔ)液與營(yíng)養(yǎng)管理
口服補(bǔ)液鹽按說(shuō)明書(shū)稀釋后少量多次喂服,預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)增加喂奶頻率,配方奶喂養(yǎng)適當(dāng)稀釋濃度。飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免雞蛋、海鮮等發(fā)物。新鮮蘋(píng)果汁補(bǔ)充維生素,每次不超過(guò)50ml。
3. 病情監(jiān)測(cè)要點(diǎn)
每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄波動(dòng)情況。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等警示癥狀。皮疹或腹瀉需記錄出現(xiàn)時(shí)間與形態(tài)變化。體溫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或升至38.5℃以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。三個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即急診。
4. 藥物使用原則
38.5℃以下通常不使用退燒藥。對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上患兒,每次10-15mg/kg體重。布洛芬適用于6個(gè)月以上,每次5-10mg/kg。兩種藥物間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
小兒低熱是免疫系統(tǒng)正常反應(yīng),重點(diǎn)在于舒適護(hù)理而非強(qiáng)行退燒。保持環(huán)境通風(fēng),穿著適宜,補(bǔ)充足夠水分。密切觀察48小時(shí),出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。體溫反復(fù)或伴隨咳嗽腹瀉應(yīng)完善血常規(guī)檢查明確病因。
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