踝關(guān)節(jié)韌帶扭傷的處理方法

博禾醫(yī)生
踝關(guān)節(jié)韌帶扭傷需立即停止活動(dòng)并冰敷,急性期遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),慢性期通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)穩(wěn)定性。
1. 急性期處理
RICE原則是黃金標(biāo)準(zhǔn):休息避免二次損傷,冰敷每次15-20分鐘(間隔2小時(shí)),彈性繃帶加壓減輕腫脹,抬高患肢至心臟水平以上。48小時(shí)內(nèi)避免熱敷或按摩。疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬等非甾體抗炎藥。
2. 醫(yī)療干預(yù)
嚴(yán)重扭傷需就醫(yī)排除骨折或韌帶撕裂。物理治療如超聲波可促進(jìn)修復(fù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于Ⅲ度韌帶斷裂。護(hù)踝支具提供穩(wěn)定性,定制鞋墊矯正力線異常。
3. 康復(fù)訓(xùn)練
腫脹消退后逐步進(jìn)行踝泵訓(xùn)練(每天3組,每組20次)、平衡墊站立(每次1分鐘)、彈力帶抗阻內(nèi)翻/外翻(每周5次)。游泳和騎自行車適合中期恢復(fù),避免跳躍動(dòng)作。
4. 預(yù)防再損傷
運(yùn)動(dòng)前充分熱身,強(qiáng)化小腿三頭肌(提踵訓(xùn)練)。選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋,不平地面行走時(shí)集中注意力。既往扭傷者運(yùn)動(dòng)時(shí)可使用肌內(nèi)效貼布輔助支撐。
正確處理踝關(guān)節(jié)扭傷能降低慢性不穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn)。急性期控制炎癥后,循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉是關(guān)鍵,長(zhǎng)期關(guān)注踝周肌群力量與本體感覺(jué)訓(xùn)練可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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