腦出血有前兆嗎?哪些人、什么時(shí)候容易腦出血?
腦出血存在前兆癥狀，高血壓患者、中老年人和長(zhǎng)期吸煙酗酒者易在寒冷季節(jié)、情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí)突發(fā)。典型前兆包括突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體麻木、言語(yǔ)不清等，需立即就醫(yī)。
1. 腦出血高危人群
高血壓患者血管長(zhǎng)期承受高壓，血管壁彈性下降；55歲以上中老年人血管自然老化，脆性增加；長(zhǎng)期吸煙者血管內(nèi)皮受損，酗酒者血壓波動(dòng)劇烈；糖尿病患者血管病變風(fēng)險(xiǎn)高；有腦卒中家族史人群遺傳易感性較強(qiáng)。體重超標(biāo)、缺乏運(yùn)動(dòng)等代謝綜合征患者同樣需警惕。
2. 腦出血高發(fā)時(shí)段
冬季寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮，血壓驟升；清晨6-10點(diǎn)人體自然血壓高峰時(shí)段；情緒劇烈波動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，血壓飆升；排便用力時(shí)腹壓增高；劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)血流加速?zèng)_擊血管。這些時(shí)段需特別注意監(jiān)測(cè)血壓，避免突然用力。
3. 典型預(yù)警信號(hào)
突發(fā)炸裂樣頭痛區(qū)別于普通頭痛；單側(cè)面部或肢體麻木提示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損；突發(fā)視物模糊或視野缺損；無(wú)法解釋的惡心嘔吐伴眩暈；突發(fā)性言語(yǔ)含糊或理解障礙；平衡失調(diào)如醉酒步態(tài)。出現(xiàn)任一癥狀應(yīng)立即撥打急救電話，黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后4小時(shí)內(nèi)。
4. 預(yù)防與應(yīng)急處理
定期監(jiān)測(cè)血壓，高血壓患者需規(guī)律服藥；冬季注意保暖，避免驟然接觸冷空氣；保持大便通暢，如廁避免過(guò)度用力；控制情緒波動(dòng)，學(xué)習(xí)放松技巧；戒煙限酒，每日酒精攝入不超過(guò)25克。突發(fā)癥狀時(shí)保持平臥，頭部抬高30度，禁止隨意搬動(dòng)患者，等待專業(yè)救護(hù)。
識(shí)別腦出血前兆能顯著改善預(yù)后，高危人群應(yīng)建立健康檔案，每半年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等專項(xiàng)檢查。家中常備血壓計(jì)，出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)立即測(cè)量雙側(cè)血壓，記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間，為醫(yī)生診斷提供關(guān)鍵信息。預(yù)防勝于治療，控制基礎(chǔ)疾病是避免腦出血的根本措施。
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