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決定順利分娩的因素有哪些

母嬰育兒編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞：#分娩

順利分娩受胎兒狀況、產道條件、產力強度及心理狀態(tài)共同影響，關鍵因素包括胎兒大小與胎位、骨盆結構、子宮收縮力及產婦情緒管理。

1. 胎兒因素

胎兒體重控制在2500-4000克最利于自然分娩，巨大兒（超過4000克）可能造成難產。頭位中的枕前位是最佳分娩胎位，臀位或橫位需評估剖宮產。孕期定期超聲檢查可監(jiān)測胎兒發(fā)育，發(fā)現異常胎位可通過膝胸臥位操調整，孕30周前成功率較高。

2. 產道條件

骨盆入口橫徑需大于11.5cm，中骨盆橫徑大于10cm。X線骨盆測量能精確評估骨質產道，軟產道彈性通過會陰按摩增強，孕34周起每日按摩10分鐘可降低側切概率。骨盆狹窄者需提前制定分娩方案，髖關節(jié)瑜伽練習能增加骨盆靈活性。

3. 產力調控

有效宮縮表現為間隔2-3分鐘、持續(xù)40-60秒的規(guī)律收縮。拉瑪澤呼吸法能緩解疼痛保存體力，分娩球運動可加速宮口擴張。縮宮素靜脈滴注適用于宮縮乏力者，劑量從2.5mU/min開始調整，最大不超過20mU/min。

4. 心理準備

產前焦慮量表評分≥8分需心理干預，正念冥想訓練能降低應激激素水平。陪伴分娩使剖宮產率下降28%，導樂師指導可縮短產程1-2小時。分娩預演練習幫助熟悉產房環(huán)境，減少陌生感帶來的緊張。

科學管理體重增長、堅持凱格爾運動、參加分娩課程學習能顯著提升自然分娩成功率。孕20周起每月與產科醫(yī)生評估分娩條件，制定個性化分娩計劃是保障母嬰安全的關鍵。

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    • 正常分娩的癥狀有哪些
    回答：正常分娩的過程分為第一產程、第二產程和第三產程。一、第一產程是宮口擴張期，臨床癥狀有：1.規(guī)律宮縮。產程開始時產婦出現伴有疼痛的子宮收縮，稱作為陣痛，開始間歇5-6分鐘持續(xù)30秒，隨產程進展宮口開全時宮縮持續(xù)時間可達1分鐘或更長，間歇1~2分鐘。2.宮口擴張，宮口擴張是臨產后規(guī)律宮縮的結果，第一產程末時，宮口開全也就是達到10個厘米。3.胎頭下降，胎頭下降程度是決定胎兒能否經陰道分娩的重要觀察指標。4.胎膜破裂，當宮腔內壓力達到一定程度時胎膜自然破裂羊水流出。二、第二產程是胎兒娩出期，這個過程當中產婦一般在子宮收縮是有排便感，會不自主的向下屏氣用力，最后使得胎兒胎頭胎體相繼娩出。三、第三產程是胎盤娩出的時期，胎兒娩出后數分鐘又開始宮縮，隨之胎盤娩出。胎盤娩出后出血一般不會超過500毫升。超過500毫升就屬于產后出血。
    無痛分娩是怎么回事？
    回答：無痛分娩是最近幾年興起來的在產婦分娩的過程中實施的鎮(zhèn)痛方法，它可以有效地緩解分娩時的宮縮疼痛，放松肌肉，緩解情緒緊張等。這個和實行剖宮產的那個麻醉方法幾乎是一樣的，這個就是用的麻藥量稍微小一點，患者自己感覺不到疼痛，然后肢體各方面都可以進行活動。
    孕晚期即將分娩要咋辦
    回答：再次出現了見紅有宮縮的情況，但是不規(guī)律的話，那么有可能是假性宮縮，需要注意多仔細觀察的如果是宮縮的次數頻繁了，或者是再次出現了破水的情況，那么就要考慮及時去醫(yī)院實施仔細檢查的，如果是要生了就要及時住院待產惡劣。希望上述的答案可以幫助到您，謝謝。
    無疼分娩真的不痛嗎
    回答：再一個疼痛本身來說，就存在個體的差異，分娩的疼痛可以達到十級，也就是最嚴重的程度了，所以分娩陣痛的時候，只是讓這種疼痛的程度減輕，并不能夠達到完全的無痛，這個也與個體的感覺是存在著很大的關系的。無痛分娩是指的用硬膜外阻滯麻醉的一種方式，來緩解在分娩時候的一些陣痛，雖然與打麻藥和進行手術的時候是一樣的，但是它使用麻醉的藥量比較小。
    打了無痛分娩針沒有惡露正常嗎
    回答：你的這種情況不可能一天就沒的考量，是子宮，可能會緊縮不好。你這種情況，建議你做個子宮到，然后可以適當下來運動，喝些紅糖水。如果不行了的話，可以用縮宮素。患者直面無痛分娩干擾，我們應當積極采用救治措施，不要避忌就診，如果無痛分娩久治不愈，那么就要及時重新調整治療方案。
    孕產婦感染了影響胎兒嗎?孕婦感染了還能自然分娩嗎?
    回答：北醫(yī)三院婦產科主任趙揚玉表示： 1、理論上不會母胎垂直傳播，但感染后高燒不退、肺炎缺氧，可能對胎兒有影響； 2、孕婦感染了還能自然分娩嗎：若無心肺功能等問題，仍可自然分娩； 3、孕婦遵醫(yī)囑可服退燒藥不要硬抗，高燒不退反而上升，應及時就醫(yī)。
    孕婦得新冠肺炎可以自然分娩嗎
    回答：孕婦得新冠肺炎可不可以自然分娩，需要看孕婦的具體情況。只要孕婦符合自然分娩的條件，而且也沒有基礎性的疾病，即使孕婦得了新冠肺炎，也可以嘗試使用自然分娩的方法進行生產。在新生兒出生后，應該盡早的給新生兒斷臍，同時進行清潔，然后對孩子進行感染評估，轉入隔離病房。雖然母胎傳播的幾率非常小，也沒有發(fā)現新生兒感染的病例，但是仍然需要對新生兒和產婦進行隔離。
    新型冠狀病毒疑似產婦分娩后，寶寶應該怎么呵護
    回答：寶寶出生后，隔離至少14天，此期間不推薦直接母乳喂養(yǎng)，可采用經巴氏消毒后的母乳庫的母乳喂養(yǎng)。建議母親定期擠出乳汁，保證泌乳，直到排除或治愈病毒感染后，方可母乳喂養(yǎng)。單間隔離、盡量減少照護人員、房間定時開窗通風、照護人員勤洗手、對新生兒的用物做好消毒(高溫或75%酒精)等。密切觀察新生兒體溫、吃奶、呼吸、黃疸等變化，不適隨診。
    自然分娩需要多長時間
    回答：對于初產婦整個自然分娩的過程可能需要十幾個小時左右。對于經產婦可能需要的時間比較短，也可能需要八個小時左右。但由于每個產婦的情況、胎兒大小，骨盆情況、軟產道情況、產力等不一樣，都會對分娩的時間造成影響，所以自然分娩具體所需要的時間沒有規(guī)定。在自然分娩的過程當中，一般分為三個階段，而且由于產婦及胎兒情況不一樣，產程所需要的時間長短也不一樣。一般在生產的過程當中，只要是產婦及胎兒情況在正常范圍內，嚴格配合助產士，分娩所需要的時間會相應縮短。
    自然分娩坐月子多少天？
    回答：產后生殖系統(tǒng)的恢復需要42天，因此，坐月子也就是42天。42天內不能有性生活，不能盆浴。洗澡淋浴可以。飲食上多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，也可以吃新鮮蔬菜和水果。
    自然分娩需要多長時間？
    回答：主要分為三個階段，第一階段是從臨產到宮頸開全，然后第2個階段是宮頸開全到胎兒分娩出來，第3個階段是胎盤的娩出時間。一般情況下在20個小時左右，當然快的也有幾個小時的。
    自然分娩需要多長時間？
    回答：1、注意保持衛(wèi)生。由于產后新媽媽抗病能力較差，生殖道的創(chuàng)口依然存在，沒有完全的愈合，一定要注意保持衛(wèi)生，以免引發(fā)感染。2、注意動作柔緩。剛生完孩子身體尚未完全恢復，特別是生殖器官有創(chuàng)傷，陰道較為干澀，在過夫妻生活時，動作要輕柔，否則，如果動作過于劇烈，可能會造成妻子陰道裂傷，導致出血。3、注意產后避孕。不少新媽媽在產后過性生活時沒有采取避孕措施而發(fā)生懷孕，這對女性而言，身體傷害非常重。因此，在產后過性生活，必須要考慮避孕。
    自然分娩能洗澡多久？
    回答：順產后，建議一個星期之后就可以洗澡洗頭刷牙了，但是建議要使用溫水，不要受涼吹風。
    自然分娩能洗頭多久？
    回答：一般順產后對洗頭是沒有較大的規(guī)定的，由于現在家庭條件較好，在產后的兩三天一般就可以進行洗頭了，不過注意在洗頭時要保持室內的溫暖，不要讓頭吹到風，用適宜的水溫洗頭，不要過冷，在洗完頭后及時的暖風吹干，需要在家人的幫助下洗頭，如果要洗澡不可以盆浴。
    自然分娩能起床多久？
    回答：相對于剖腹產媽媽來說，順產媽媽身體傷害較小，一般在產后6-12小時就可以下床輕微活動;產后第二天就可以以在室內或醫(yī)院走廊隨意走動。但如果是鉗產的媽媽，則需要適當推遲活動時間，具體時間可咨詢醫(yī)生或護士。新媽媽在產后活動時一定要注意安全，最好在家屬陪護下進行活動，以防止發(fā)生意外。
    自然分娩能活多久？
    回答：一般順產45天后同房，至于香水，影響因人而異，具體看寶寶情況吧。建議:注意休息，不要勞累營養(yǎng)要均衡，生活要規(guī)律，避免生冷辛辣刺激的食物，注意衛(wèi)生，勤換內褲暴曬。
    自然分娩可以同房多久？
    回答：一般順產后兩個月左右可以進行夫妻同房。女性在生產后，子宮會比懷孕之前擴大數倍，需要8個星期左右才可以完全恢復。建議您在恢復期間要注意臥床休息，保持貼身衣物的清潔干燥，防止引起細菌滋生。
    自然分娩后可以同房多久？
    回答：順產后一般2個月可以同房的，不能太早同房，以免傷及還沒康復的子宮，這樣對女人的身體不好呢，如果是剖腹產的話，要4個月后才能同房。
    自然分娩和剖腹產哪個更好？
    回答：剖腹產是一種手術分娩方式，由于不能正常分娩，通常采用剖腹產來保證寶寶和成人的安全。相對來說，順產更有利于寶寶的健康。比如胎兒從產道分娩時，會擠壓肺部，對胎兒肺部的發(fā)育是有好處的。能順產就順產，不好順產就考慮剖腹產。
    自然分娩和剖腹產的利弊？
    回答：順產和剖腹產的利弊是順產一般來說疼痛感比較重，但是好處是可以更快的恢復，而剖腹產雖然在手術的時候沒有疼痛的感覺，但是對身體傷害比較大，而且傷口的恢復需要很長一段時間的，需要積極調理的。
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