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全麻為什么要喉嚨里插管子

耳鼻喉科編輯
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關(guān)鍵詞：#喉嚨

全麻手術(shù)中喉嚨插管（氣管插管）是為了確保患者呼吸通暢，防止誤吸和缺氧。核心原因包括維持氣道安全、輔助機(jī)械通氣、避免胃內(nèi)容物反流。處理方法需由麻醉醫(yī)生專業(yè)操作，術(shù)后可能出現(xiàn)喉嚨不適，通常短期內(nèi)緩解。

1 維持氣道安全

全身麻醉會(huì)抑制患者的自主呼吸和咽喉反射，肌肉松弛劑的使用可能導(dǎo)致舌根后墜阻塞氣道。氣管插管建立人工氣道，直接連接呼吸機(jī)，保障氧氣供應(yīng)。兒童、肥胖或睡眠呼吸暫停綜合征患者更需重視氣道管理。

2 輔助機(jī)械通氣

開胸、腹腔鏡等手術(shù)需控制呼吸頻率和潮氣量。插管后呼吸機(jī)可精準(zhǔn)調(diào)節(jié)氧濃度、呼氣末正壓等參數(shù)，尤其對(duì)肺功能差的患者至關(guān)重要。單肺通氣手術(shù)如食管癌根治術(shù)必須依賴氣管插管。

3 預(yù)防誤吸風(fēng)險(xiǎn)

麻醉狀態(tài)下賁門括約肌松弛，胃內(nèi)容物可能反流至氣管。插管前端的氣囊充氣后能密封氣道，特別對(duì)急診飽胃手術(shù)患者。術(shù)前8小時(shí)禁食可降低風(fēng)險(xiǎn)，但糖尿病患者需調(diào)整禁食時(shí)間。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)喉嚨痛、聲音嘶啞，含服冰片或使用激素霧化可緩解。嚴(yán)重并發(fā)癥如聲帶損傷發(fā)生率低于0.1%。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉團(tuán)隊(duì)，術(shù)前告知過敏史和用藥史，術(shù)后避免用力咳嗽。現(xiàn)代麻醉技術(shù)已極大降低插管風(fēng)險(xiǎn)，配合醫(yī)生評(píng)估能確保安全。

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專家觀點(diǎn)

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    • 小孩喉嚨里面發(fā)出嚯嚯的聲音
    回答：小孩喉嚨里面發(fā)出嚯嚯的聲音可能是由于呼吸道感染、過敏反應(yīng)或喉部異物等原因引起。及時(shí)觀察癥狀，采取適當(dāng)措施，必要時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。 1、呼吸道感染是常見原因。病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致喉嚨發(fā)炎，分泌物增多，氣流通過時(shí)產(chǎn)生嚯嚯聲。建議保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器，避免干燥刺激。多喝水，幫助稀釋分泌物，促進(jìn)排出。對(duì)于細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛等。 2、過敏反應(yīng)也可能引發(fā)喉嚨異響。花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原刺激呼吸道，導(dǎo)致喉嚨腫脹和分泌物增加。建議減少接觸過敏原，使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等緩解癥狀。對(duì)于嚴(yán)重過敏，醫(yī)生可能會(huì)建議使用吸入性糖皮質(zhì)激素，如布地奈德。 3、喉部異物是緊急情況。小孩誤吞小玩具、食物等物品，卡在喉嚨導(dǎo)致呼吸困難和異響。立即采取海姆立克急救法，嘗試排出異物。如果無法自行處理，立即撥打急救電話，送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理。 4、其他可能原因包括喉炎、哮喘等。喉炎導(dǎo)致喉嚨腫脹，氣流受阻，產(chǎn)生嚯嚯聲。哮喘發(fā)作時(shí)，氣道收縮，呼吸時(shí)發(fā)出哮鳴音。對(duì)于喉炎，醫(yī)生可能會(huì)開具糖皮質(zhì)激素如地塞米松，緩解腫脹。哮喘患者需隨身攜帶急救藥物，如沙丁胺醇吸入劑，及時(shí)緩解癥狀。 小孩喉嚨發(fā)出嚯嚯聲可能是多種原因?qū)е拢皶r(shí)觀察癥狀，采取適當(dāng)措施，必要時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。保持室內(nèi)空氣濕潤，減少過敏原接觸，掌握急救方法，有助于緩解癥狀，確保小孩健康。如果癥狀持續(xù)或加重，及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。
    感冒了怎么辦，頭暈喉嚨痛
    回答：感冒時(shí)出現(xiàn)頭暈和喉嚨痛，通常是因?yàn)椴《净蚣?xì)菌感染引起的。這種情況可能需要及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果癥狀較輕，可以通過一些常規(guī)方法來緩解不適，比如多喝水和注意休息。而如果癥狀較為嚴(yán)重，則可能需要遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療。 1、一般治療：當(dāng)感冒導(dǎo)致頭暈和喉嚨痛時(shí)，身體的抵抗力可能有所下降。此時(shí)，適當(dāng)?shù)呐P床休息是非常重要的，避免過度勞累以免加重病情。飲食方面，可以選擇清淡的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，比如蘋果、香蕉和黃瓜，這些食物能夠補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)。多喝溫開水有助于促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，加快病情的恢復(fù)。 2、藥物治療：如果一般治療效果不明顯，并且癥狀加重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物。比如，復(fù)方氨酚烷胺膠囊和布洛芬緩釋膠囊可以幫助緩解不適。如果確定是細(xì)菌感染，可能需要使用阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊等抗生素進(jìn)行抗炎治療。而如果是病毒感染，則可以在醫(yī)生的建議下服用利巴韋林顆粒或磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。 在日常生活中，注意保暖是很關(guān)鍵的，避免受涼以防病情加重。飲食盡量選擇清淡易消化的食物，避免辛辣和刺激性的食物，以免對(duì)喉嚨造成進(jìn)一步的刺激。 感冒雖然是常見的小病，但也不能掉以輕心。通過合理的休息、飲食和必要的藥物治療，可以有效緩解不適癥狀，加速康復(fù)。如果癥狀持續(xù)或加重，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，確保健康無虞。希望這些建議能幫助到您，讓您早日恢復(fù)健康！
    感覺喉嚨有東西咳不出來怎么回事
    回答：首先要考慮咽喉部是否存在異物，比如進(jìn)食過程中間是否被魚翅、骨頭等卡住，可以進(jìn)行喉鏡或支氣管鏡檢查，并在直視下取出。更多的是要考慮是否為慢性咽炎、扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎所引起的異物感。因?yàn)檠仔苑置谖锎碳ぱ屎蟊诘牧馨蜑V泡，使其增生，導(dǎo)致患者出現(xiàn)異物感，很多人都被慢性咽炎、鼻炎、鼻竇炎所困擾，短時(shí)間內(nèi)難以痊愈。如果不是急性發(fā)作，不要濫用抗生素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 除了運(yùn)用局部和全身治療外，堅(jiān)持在睡前、飯后用溫的鹽開水含漱，對(duì)咽喉部黏膜有很好的保護(hù)作用，還要避免高聲說話或者唱歌，戒煙戒酒，清淡飲食，不要吃過于辛辣、生冷的刺激性食物。
    胃食管反流喉嚨有痰嗎
    回答：胃食管反流病喉嚨很少有痰。但如果食管外的癥狀持續(xù)時(shí)間比較久，比如哮喘、咳嗽、咽炎這些持續(xù)癥狀較長時(shí)間，也會(huì)出現(xiàn)喉嚨里有痰的一些相應(yīng)癥狀。胃食管反流病是一種胃腸道的動(dòng)力性疾病，也是一種功能性疾病，是指食道下邊的括約肌松弛，胃內(nèi)容反流入食道引發(fā)的一系列癥狀以及并發(fā)癥。它的癥狀包括食管內(nèi)癥狀以及食管外癥狀，食管內(nèi)癥狀包括反酸、燒心、非心源性的胸痛。食管外癥狀包括反流相關(guān)的哮喘、咳嗽、咽炎以及齲齒等等。在長期發(fā)展的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)咳痰的一些相應(yīng)的癥狀。
    喉嚨痛引起淋巴結(jié)腫大怎么辦
    回答：臨床上引起喉嚨痛的原因比較多，根據(jù)病程時(shí)間的長短，如果說時(shí)間比較短，我們要考慮是急性的炎癥性病變，病毒感染或者細(xì)菌感染，都有可能是誘發(fā)因素。那么這種情況下，由于炎癥而引起的淋巴結(jié)腫大了，這個(gè)治療原則和治療咽喉疼痛其實(shí)是一樣的，我們可以給予抗炎抗病毒，活血化瘀或者消腫的藥物對(duì)等處理。 如果說淋巴結(jié)腫大消退不明顯，我們也可以考慮做穿刺活檢，以明確病理性質(zhì)，或者說淋巴結(jié)的確很大，我們也可以考慮手術(shù)，切除腫大的淋巴結(jié)，做淋巴結(jié)活檢，這樣子來明確它的病理性質(zhì)。
    喉嚨干癢幾個(gè)月吃藥都吃不好
    回答：喉嚨干癢幾個(gè)月吃藥都吃不好，可能是過敏、慢性咽炎、反流性食管炎等原因造成的，可對(duì)因治療。 1、過敏：喉嚨干癢可能是因?yàn)檫^敏引起，比如灰塵、冷空氣等，如果沒有辦法避開過敏原，就可能會(huì)導(dǎo)致幾個(gè)月吃藥都不好，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采取抗過敏治療，比如口服西替利嗪、氯雷他定等。 2、慢性咽炎：患有慢性咽炎時(shí)可能會(huì)由于慢性炎癥的刺激導(dǎo)致喉嚨干癢，幾個(gè)月吃藥都不好的現(xiàn)象發(fā)生。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，必要時(shí)還可以采取冷凍治療、低溫等離子治療等。 3、反流性食管炎：如果患有反流性食管炎，在沒有解除原發(fā)病因時(shí)，也可能會(huì)導(dǎo)致喉嚨干癢幾個(gè)月吃藥都吃不好。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用泮托拉唑鈉、枸櫞酸莫沙必利等藥物治療。
    魚刺劃傷喉嚨的癥狀有哪些
    回答：魚刺劃傷喉嚨的癥狀有哪些：魚刺劃傷喉嚨后會(huì)引起咽喉部黏膜糜爛，出現(xiàn)咽部異物感、咽喉部疼痛等癥狀，魚刺劃傷喉嚨的疼痛感一般不明顯、位置不確定。咽喉部檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異物，魚刺劃傷喉嚨后應(yīng)注意清淡飲食，避免辛辣刺激食物，避免過熱食物，大多三至五天后癥狀即會(huì)好轉(zhuǎn)、消失。如果癥狀較重，可以應(yīng)用修復(fù)粘膜的噴劑治療。魚刺卡喉時(shí)咽喉部異物感較重，并伴明顯疼痛不適，應(yīng)于間接喉鏡或纖維喉鏡下查找魚刺位置并取出。
    鼻腔喉嚨干燥
    回答：鼻腔喉嚨干燥需要根據(jù)引起的原因選擇對(duì)應(yīng)的治療方案。常見的原因有天氣干燥、經(jīng)常吃刺激性的食物或干燥性鼻炎等。 1、天氣干燥：天氣過于干燥時(shí)會(huì)造成患者鼻腔和口腔粘膜水分蒸發(fā)比較明顯，如果不及時(shí)補(bǔ)充水分，就會(huì)出現(xiàn)鼻腔喉嚨干燥的現(xiàn)象。可通過多喝水、多休息進(jìn)行改善。 2、經(jīng)常吃刺激性的食物：如果經(jīng)常吃辛辣刺激或者是芒果、榴蓮等容易上火的食物時(shí)，也可能會(huì)出現(xiàn)鼻腔喉嚨干燥的情況。建議平時(shí)飲食上避免吃刺激性的食物，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下在鼻腔內(nèi)涂抹紅霉素、金霉素等藥物緩解。 3、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的患者由于鼻腔和鼻竇黏膜的腺體功能下降，當(dāng)鼻腔黏膜萎縮和干燥后，也會(huì)出現(xiàn)鼻腔喉嚨干燥的情況。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素A、維生素B2等藥物進(jìn)行治療。
    睡醒喉嚨有血痰
    回答：睡醒喉嚨有血痰有可能是慢性咽炎、肺炎、支氣管炎等原因?qū)е碌模筛鶕?jù)具體病因選擇相應(yīng)的治療方式。 1、慢性咽炎：患者咽黏膜慢性充血，在受到刺激時(shí)就可以導(dǎo)致喉嚨有血痰。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化治療，常用的治療藥物有復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液等。 2、肺炎：如果肺部受到細(xì)菌、病毒等病原微生物感染引起肺炎，對(duì)呼吸道黏膜造成損傷引起輕微出血，也會(huì)出現(xiàn)該現(xiàn)象。需要針對(duì)肺炎進(jìn)行治療，細(xì)菌感染者可使用阿莫西林、頭孢克肟等藥物進(jìn)行治療，病毒感染者以對(duì)癥支持治療為主。 3、支氣管炎：支氣管黏膜充血、水腫，引起支氣管壁毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)少量滲血，就可以導(dǎo)致該癥狀出現(xiàn)。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫溴酸右美沙芬、枸櫞酸噴托維林等藥物治療。
    喉嚨痛可以吃飯嗎
    回答：喉嚨痛臨床上引起這個(gè)相關(guān)癥狀的疾病比較多，我們根據(jù)病情的時(shí)間長短來做一個(gè)區(qū)分，如果畢竟時(shí)間比較短，那么應(yīng)該考慮是一個(gè)急性的病變，可能和病毒感染或者細(xì)菌感染都有關(guān)系。比較常見的有急性咽喉炎、急性扁桃體炎、急性肺炎，扁桃體周圍膿腫等等， 那么喉嚨痛吃飯還是可以吃，只是說我們?cè)诔詵|西的時(shí)候，因?yàn)檠屎硖弁幢容^劇烈，有可能會(huì)影響我們吞咽。飲食的話，要盡量的以清淡流質(zhì)的飲食為主，以利于我們吞咽。 如果說實(shí)在吞不下去的話，那么也可以多喝水喝牛奶，也保持我們這個(gè)體內(nèi)的水分的需要，不至于疼痛嚴(yán)重的話，建議及時(shí)的到醫(yī)院就診，用藥物對(duì)癥，以緩解咽痛的癥狀。
    說話時(shí)間長了喉嚨聲帶會(huì)下垂嗎
    回答：說話時(shí)間長了喉嚨聲帶一般不會(huì)下垂，但是最好不要長時(shí)間的說話，長時(shí)間說話有可能會(huì)導(dǎo)致聲帶受到刺激，可能會(huì)引起聲帶損傷，比如聲帶水腫，從而出現(xiàn)聲音嘶啞等不適的癥狀，但是并不會(huì)導(dǎo)致聲帶下垂。平時(shí)要注意保持健康的生活習(xí)慣，不要長時(shí)間的說話，并且還要注意多喝水。
    菌子炒吃后喉嚨疼
    回答：菌子炒吃后喉嚨疼這種情況一般是患者自身患有的咽喉炎以及上火等病癥引起的。 患者患有咽喉炎以及上火等病癥時(shí)常會(huì)出現(xiàn)喉嚨瘙癢、咳嗽、疼痛等癥狀，建議患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藍(lán)芩口服液、三黃片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還要注意少吃辛辣刺激類的食物，比如辣椒、火鍋、麻辣燙等，以免使喉嚨疼的癥狀更加嚴(yán)重。
    寶寶吃奶時(shí)喉嚨發(fā)出呼嚕聲是怎么回事？
    回答：考慮為支氣管炎，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì)有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好，多喝開水，注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時(shí)注意少吃辛辣刺激性的食物，生活規(guī)律，建議你多多休息。
    胸部偶爾刺痛疼痛感沿胸而上至喉嚨1兩
    回答：胸部刺痛。喉嚨部位疼痛，可能會(huì)是鬧肚子辛辣食物刺激引來的咽喉炎癥，食道炎癥引來的，也不剔除是心臟供血不足，心臟病變引來的，多喝水，清淡飲食，不要喝啤酒，吸煙，不要吃辛辣食物，去醫(yī)院做個(gè)胸部拍片仔細(xì)檢查，對(duì)癥救治，有炎癥可互相配合消炎藥救治。不要隨便用藥。
    腎虧會(huì)喉嚨痛嗎
    回答：腎虧有可能會(huì)導(dǎo)致喉嚨痛的腎虧，在臨床中比較常見分為腎陰，虧虛和腎陽虧虛兩種，腎虛中的腎陰虧虛，如果不及時(shí)的治療，有可能會(huì)造成喉嚨痛等表現(xiàn)癥狀。可以選擇滋陰降火的藥物對(duì)癥處理改善癥狀，臨床上常用的有六味地黃丸，知柏地黃丸，左歸丸等。
    肺炎會(huì)使喉嚨癢嗎
    回答：肺炎可能會(huì)出現(xiàn)喉嚨癢的，因?yàn)榉窝子锌赡苁怯捎谏虾粑栏腥究刂撇患皶r(shí)向下蔓延所致，上呼吸道感染一般會(huì)出現(xiàn)咽喉癢的情況。這個(gè)主要是由于炎癥滲出物刺激咽喉部的黏膜，所致的刺激性反應(yīng)。這種情況需要積極進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)還需要口服利咽消腫的藥物，例如蒲地藍(lán)消炎片。也可以吃一些利咽顆粒、利咽片等。這期間要注意多喝些溫開水，飲食方面適宜清淡一些，盡量避免吃辛辣刺激性的食物，也不要抽煙喝酒。可以通過食療來改善這種情況，例如可以吃點(diǎn)冰糖燉雪梨或者含點(diǎn)甘草片等。
    胃痛喉嚨干怎么辦？
    回答：胃部不適，常見于飲食歇息不規(guī)律致使，常見疾病有潰瘍和炎癥。建議做胃鏡仔細(xì)檢查明確確診，可以動(dòng)用奧美拉唑等藥物救治。其實(shí)得了胃痛并不可怕，患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀，并且對(duì)癥救治，不要隨便亂吃藥，穩(wěn)定病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    開空調(diào)鼻子癢死了，喉嚨干，為什么？
    回答：考慮為鼻炎引起的可能，表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為頭痛的情況，可以采用鼻炎康片或千柏鼻炎片進(jìn)行治療，同時(shí)注意保暖預(yù)防發(fā)生感冒的情況，不吃辛辣刺激性的食物很重要。同時(shí)通過病患講訴的狀況，不食用辛辣刺激的食物，按時(shí)作息保持心情愉悅。
    肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致喉嚨癢嗎
    回答：肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致喉嚨癢。肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染而導(dǎo)致的，患者通常具有咳嗽、發(fā)熱、多汗、咳痰等癥狀。患者可以通過服用潑尼松、鏈霉素等藥物進(jìn)行治療，病情嚴(yán)重的患者可以到醫(yī)院采取化療或手術(shù)治療。肺結(jié)核具有傳染性，患者要注意不要與他人共用物品，注意消毒隔離，飲食要注意營養(yǎng)均衡，多吃高熱量、高蛋白、高維生素的食物。
    肺炎會(huì)導(dǎo)致喉嚨癢嗎
    回答：肺炎會(huì)導(dǎo)致喉嚨癢，分為以下幾種情況:一、雖然病毒或細(xì)菌已經(jīng)入侵到肺部，但是喉嚨處的炎癥沒有完全被消退，炎癥刺激下會(huì)有癢的感覺。二、當(dāng)肺炎治療期間。咳嗽排痰的過程，有些痰液會(huì)比較黏稠，當(dāng)附著在咽喉部時(shí)，就會(huì)有不同程度的發(fā)癢的感覺。三、患有肺炎的期間。患者免疫力相對(duì)比較差，當(dāng)受到環(huán)境刺激，比如較冷的空氣或者花粉時(shí)，容易引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致喉嚨發(fā)癢。當(dāng)患上肺炎時(shí)，一定要積極配合醫(yī)生治療，目前多采用頭孢類的消炎藥口服或者注射，癥狀嚴(yán)重時(shí)還可配合霧化治療。
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