手足口病會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
手足口病多數(shù)癥狀輕微，但少數(shù)可能引發(fā)腦炎、心肌炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，需密切觀察患兒狀態(tài)并及時(shí)就醫(yī)。
1. 神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
腦炎和腦膜炎是手足口病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，常見于EV71型病毒感染。患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、嗜睡或肢體抖動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致抽搐、昏迷。早期識(shí)別需關(guān)注精神狀態(tài)異常，如煩躁不安或反應(yīng)遲鈍。
2. 心血管系統(tǒng)損害
心肌炎表現(xiàn)為心跳加快、面色蒼白、四肢發(fā)冷，部分患兒心電圖顯示ST段改變。暴發(fā)性心肌炎可在數(shù)小時(shí)內(nèi)引發(fā)心源性休克，需通過心肌酶譜和心臟超聲確診。
3. 呼吸系統(tǒng)問題
肺水腫多由腦干腦炎引發(fā)，患兒呼吸急促、口唇青紫，胸片顯示肺部彌漫性滲出。急性期需機(jī)械通氣支持，同時(shí)控制顱內(nèi)壓。
4. 其他罕見并發(fā)癥
部分病例出現(xiàn)急性弛緩性麻痹，與脊髓前角細(xì)胞受損有關(guān)；個(gè)別患兒腎功能異常，表現(xiàn)為少尿或血尿。
預(yù)防并發(fā)癥需做到：
- 居家護(hù)理時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài)
- 避免脫水，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽
- 重癥傾向者（持續(xù)高熱、肢體無力）立即轉(zhuǎn)診三級(jí)醫(yī)院
手足口病并發(fā)癥雖發(fā)生率低，但進(jìn)展迅速。家長(zhǎng)應(yīng)掌握識(shí)別重癥的“三大信號(hào)”：持續(xù)高熱不退、神經(jīng)系統(tǒng)異常、心肺功能惡化。疫苗接種（EV71滅活疫苗）可顯著降低重癥風(fēng)險(xiǎn)，建議在6月齡至5歲期間完成接種。
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