子宮肌瘤切除的手術(shù)流程是什么

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤切除手術(shù)流程包括術(shù)前評估、手術(shù)方式選擇和術(shù)后恢復(fù)三個階段,常見術(shù)式有腹腔鏡、宮腔鏡和開腹手術(shù)。
1. 術(shù)前評估
醫(yī)生通過超聲、MRI或?qū)m腔鏡檢查明確肌瘤位置、大小和數(shù)量,評估患者身體狀況。血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查確保手術(shù)安全性。術(shù)前需禁食8小時,避免術(shù)中嘔吐風(fēng)險。
2. 手術(shù)方式選擇
腹腔鏡手術(shù)適合漿膜下或肌壁間肌瘤,通過腹部小切口切除,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。宮腔鏡手術(shù)針對黏膜下肌瘤,經(jīng)陰道進(jìn)入宮腔切除,無需腹部切口。開腹手術(shù)適用于巨大或多發(fā)肌瘤,直接切開腹部操作,視野更清晰但恢復(fù)期較長。
3. 術(shù)中操作
麻醉后,醫(yī)生根據(jù)方案切除肌瘤,可能使用電凝或縫合止血。腹腔鏡手術(shù)需注入二氧化碳建立氣腹,宮腔鏡需膨?qū)m液擴(kuò)張宮腔。開腹手術(shù)需逐層切開腹壁,術(shù)后逐層縫合。
4. 術(shù)后恢復(fù)
麻醉清醒后監(jiān)測生命體征,24小時內(nèi)可下床活動預(yù)防血栓。腹腔鏡術(shù)后1-2天出院,開腹手術(shù)需3-5天。術(shù)后1個月避免劇烈運(yùn)動和性生活,定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。
子宮肌瘤切除手術(shù)需個體化選擇方案,術(shù)后遵循醫(yī)囑促進(jìn)康復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血需及時就醫(yī),長期管理包括激素治療或定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
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