耳朵后面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩是什么原因
耳朵后面長(zhǎng)硬疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或毛囊炎有關(guān)，需結(jié)合是否疼痛、活動(dòng)度等判斷性質(zhì)。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、局部炎癥或良性腫瘤，極少數(shù)情況下需警惕惡性病變。
1. 淋巴結(jié)腫大
耳后淋巴結(jié)聚集，當(dāng)身體出現(xiàn)感染時(shí)可能反應(yīng)性增生。細(xì)菌感染如中耳炎、頭皮毛囊炎可引發(fā)觸痛性腫塊，病毒感染如風(fēng)疹、EB病毒可能導(dǎo)致無(wú)痛性腫大。觸摸時(shí)腫塊可活動(dòng)，質(zhì)地中等，伴隨紅腫熱痛需抗生素治療（如頭孢克肟、阿莫西林）。
2. 皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)容物為豆腐渣樣分泌物。觸診呈圓形包塊，與皮膚粘連但基底可推動(dòng)，感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。未感染時(shí)可觀察，合并感染需外用莫匹羅星軟膏，較大囊腫需手術(shù)完整切除。
3. 毛囊炎
毛發(fā)根部細(xì)菌感染形成紅色丘疹，發(fā)展為硬結(jié)伴膿頭。金黃色葡萄球菌常見(jiàn)，局部涂抹碘伏消毒后使用夫西地酸乳膏。避免擠壓，反復(fù)發(fā)作需檢查血糖水平。
4. 其他情況
脂肪瘤質(zhì)地柔軟活動(dòng)度好，纖維瘤質(zhì)地堅(jiān)硬。腮腺腫瘤位置較深需超聲鑒別。若腫塊持續(xù)增大、固定不移動(dòng)、表面破潰，或伴隨體重下降，需盡快活檢排除淋巴瘤等惡性疾病。
耳后硬疙瘩多數(shù)為良性病變，保持局部清潔避免刺激。觀察兩周無(wú)消退或出現(xiàn)增大、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科或普外科就診，通過(guò)觸診、超聲或穿刺明確診斷。日常避免頻繁觸摸腫塊，忌辛辣飲食減少炎癥反應(yīng)。
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