腦血管造影的副作用及其危害

博禾醫(yī)生
腦血管造影是一種用于診斷腦血管疾病的影像學(xué)檢查方法,但可能伴隨副作用和危害,如過敏反應(yīng)、腎功能損害、血管損傷等。為減少風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,選擇合適造影劑,并做好術(shù)后護(hù)理。
1. 過敏反應(yīng):部分患者對造影劑中的碘成分過敏,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)過敏性休克,危及生命。為預(yù)防過敏反應(yīng),檢查前需詳細(xì)詢問過敏史,必要時(shí)進(jìn)行過敏試驗(yàn)。對高風(fēng)險(xiǎn)患者,可選用非離子型造影劑,并在檢查前使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素。
2. 腎功能損害:造影劑可能對腎臟造成負(fù)擔(dān),尤其是腎功能不全患者。檢查后可能出現(xiàn)血肌酐升高、尿量減少等癥狀。為保護(hù)腎功能,檢查前需評估腎功能,必要時(shí)進(jìn)行水化治療。對高風(fēng)險(xiǎn)患者,可減少造影劑用量或選擇對腎臟影響較小的造影劑。
3. 血管損傷:造影過程中,導(dǎo)管可能損傷血管壁,導(dǎo)致出血、血腫或假性動脈瘤。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)血管破裂,危及生命。為減少血管損傷,操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行,使用合適的導(dǎo)管和導(dǎo)絲。術(shù)后需密切觀察穿刺部位,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
4. 其他副作用:腦血管造影還可能引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐等輕微不適,通常無需特殊處理,可自行緩解。少數(shù)患者可能出現(xiàn)心律失常、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即采取相應(yīng)治療措施。
腦血管造影是一種有效的診斷手段,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,充分評估風(fēng)險(xiǎn),并采取相應(yīng)預(yù)防措施。檢查后需密切觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,確保安全。
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