潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致口渴,常見癥狀包括腹瀉、腹痛、便血、體重下降和乏力。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病,主要累及結(jié)腸和直腸黏膜層,其癥狀與疾病活動度相關(guān)。
1、腹瀉
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜持續(xù)炎癥會導(dǎo)致水分吸收障礙,引發(fā)排便次數(shù)增多。腹瀉多為黏液膿血便,每日可達數(shù)次至十余次,嚴重時可能出現(xiàn)水樣便。疾病活動期可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸類藥物控制炎癥,配合蒙脫石散保護腸黏膜。
2、腹痛
結(jié)腸痙攣和腸壁潰瘍刺激神經(jīng)末梢引發(fā)左下腹或全腹絞痛,排便后可能暫時緩解。腹痛程度與炎癥范圍相關(guān),可伴隨腸鳴音亢進。急性發(fā)作時需禁食并靜脈補液,必要時使用山莨菪堿片解痙,但須避免長期使用以免加重腸麻痹。
3、便血
黏膜糜爛出血導(dǎo)致糞便表面附著新鮮血液或排出暗紅色血便,嚴重者每日失血量超過50毫升。持續(xù)出血可能引發(fā)貧血,需監(jiān)測血紅蛋白水平。除基礎(chǔ)抗炎治療外,可局部應(yīng)用氫化可的松栓劑,必要時輸注紅細胞懸液糾正貧血。
4、體重下降
長期營養(yǎng)吸收障礙和蛋白質(zhì)丟失性腸病導(dǎo)致進行性消瘦,患者可能出現(xiàn)低蛋白血癥和維生素缺乏。建議采用高蛋白、低渣、低脂飲食,補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,重度營養(yǎng)不良需考慮全腸外營養(yǎng)支持治療。
5、乏力
貧血、電解質(zhì)紊亂及慢性消耗共同引發(fā)疲勞感,活動期患者常伴發(fā)低鉀血癥。需定期檢測血鉀、鈉、鎂等指標,通過補液糾正水電解質(zhì)失衡。適當補充復(fù)合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服溶液有助于改善代謝功能。
潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)保持低纖維、易消化飲食,避免乳制品和辛辣刺激食物。日常記錄排便次數(shù)和性狀變化,定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況。急性加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,長期緩解期可進行適度有氧運動增強體質(zhì)。注意觀察口腔黏膜狀況,出現(xiàn)持續(xù)口渴需排查脫水或合并糖尿病可能。