肝癌性切除的標(biāo)準(zhǔn)主要包括腫瘤局限在肝臟、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、肝功能良好、剩余肝臟體積足夠以及無大血管侵犯。符合這些條件的患者通??梢钥紤]進(jìn)行性手術(shù)。
肝癌性切除的首要標(biāo)準(zhǔn)是腫瘤局限于肝臟,未侵犯周圍重要器官或組織。影像學(xué)檢查如增強(qiáng)CT或MRI可以明確腫瘤的位置和范圍,確保手術(shù)能夠完整去除病灶。同時需要確認(rèn)無肝外轉(zhuǎn)移,包括肺部、骨骼等常見轉(zhuǎn)移部位的檢查。肝功能評估是另一關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn),患者需具備足夠的肝臟儲備功能,通常要求Child-Pugh分級為A級或部分B級。剩余肝臟體積需占標(biāo)準(zhǔn)肝臟體積的一定比例,避免術(shù)后肝功能衰竭。對于合并肝硬化的患者,剩余肝臟體積要求更高。大血管如門靜脈主干或肝靜脈主干未被腫瘤侵犯也是手術(shù)指征之一,否則可能影響手術(shù)效果。
肝癌性切除的首要標(biāo)準(zhǔn)是腫瘤局限于肝臟,未侵犯周圍重要器官或組織。影像學(xué)檢查如增強(qiáng)CT或MRI可以明確腫瘤的位置和范圍,確保手術(shù)能夠完整去除病灶。同時需要確認(rèn)無肝外轉(zhuǎn)移,包括肺部、骨骼等常見轉(zhuǎn)移部位的檢查。肝功能評估是另一關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn),患者需具備足夠的肝臟儲備功能,通常要求Child-Pugh分級為A級或部分B級。剩余肝臟體積需占標(biāo)準(zhǔn)肝臟體積的一定比例,避免術(shù)后肝功能衰竭。對于合并肝硬化的患者,剩余肝臟體積要求更高。大血管如門靜脈主干或肝靜脈主干未被腫瘤侵犯也是手術(shù)指征之一,否則可能影響手術(shù)效果。
肝癌患者術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類,限制高脂肪食物。避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步,避免過度勞累。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物或靶向藥物,定期隨訪肝功能。