原發(fā)性肝癌晚期癥狀表現(xiàn)主要有肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸、消瘦乏力、消化道出血等。肝癌晚期通常由腫瘤體積增大、肝功能嚴(yán)重受損、門靜脈高壓等因素引起，可能伴隨凝血功能障礙、肝性腦病等并發(fā)癥。

1、肝區(qū)疼痛

肝癌晚期患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性右上腹鈍痛或脹痛，疼痛程度可能隨腫瘤進(jìn)展而加重。腫瘤侵犯肝包膜或鄰近組織時(shí)疼痛可能放射至右肩背部。肝癌引起的疼痛可能與腫瘤壓迫神經(jīng)、肝包膜牽拉或轉(zhuǎn)移灶有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑等藥物緩解疼痛，同時(shí)需配合醫(yī)生進(jìn)行抗腫瘤治療。

2、腹水

肝癌晚期患者可能出現(xiàn)大量腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹明顯。腹水形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流受阻等因素有關(guān)。大量腹水可能導(dǎo)致呼吸困難、食欲減退等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺引流。患者需限制鈉鹽攝入，保持半臥位休息。

3、黃疸

肝癌晚期患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜黃染，尿液顏色加深，糞便顏色變淺。黃疸主要由腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛破壞導(dǎo)致膽紅素代謝障礙引起?；颊呖砂橛衅つw瘙癢癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，必要時(shí)可進(jìn)行膽道支架置入術(shù)或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)緩解癥狀。

4、消瘦乏力

肝癌晚期患者常出現(xiàn)明顯體重下降、肌肉萎縮、極度乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)。這與腫瘤消耗、食欲減退、代謝紊亂等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。營(yíng)養(yǎng)支持治療很重要，可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液等，同時(shí)需少量多餐進(jìn)食高蛋白、高熱量食物。

5、消化道出血

肝癌晚期患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血癥狀。這與門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂或凝血功能障礙有關(guān)。出血量大時(shí)可危及生命。治療上可遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或介入治療。患者需絕對(duì)臥床休息，禁食禁水。

肝癌晚期患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能等指標(biāo)，保持皮膚清潔防止感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食上應(yīng)選擇易消化、高蛋白、高維生素食物，少量多餐。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、出血傾向等變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)?；颊邞?yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，疼痛明顯時(shí)可尋求專業(yè)鎮(zhèn)痛治療。