慢性淺表胃炎伴糜爛主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。慢性淺表胃炎伴糜爛是胃黏膜淺層炎癥合并局部糜爛的病變,主要有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退、黑便、體重下降等表現(xiàn)。
1.上腹不適
患者常出現(xiàn)上腹部隱痛或灼燒感,疼痛多與進(jìn)食相關(guān),空腹時(shí)可能加重。癥狀可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。伴隨癥狀包括胃部脹滿、早飽感。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,結(jié)合飲食清淡、少食多餐。
2.惡心嘔吐
胃黏膜炎癥刺激可引發(fā)惡心,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁。該癥狀常見于進(jìn)食刺激性食物后,與胃動(dòng)力紊亂、胃酸反流相關(guān)。伴隨癥狀包括口干、乏力。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鹽酸伊托必利片等促胃動(dòng)力藥物,避免油膩辛辣食物。
3.食欲減退
炎癥導(dǎo)致胃消化功能減弱,患者可能出現(xiàn)食欲下降、進(jìn)食量減少。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,與胃黏膜修復(fù)能力下降、胃酸分泌減少有關(guān)。伴隨癥狀包括餐后腹脹、味覺異常。建議選擇易消化食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
4.黑便
胃黏膜糜爛出血時(shí),血液經(jīng)消化道分解可形成柏油樣黑便,提示存在上消化道出血。該癥狀與炎癥損傷血管、非甾體抗炎藥使用等因素相關(guān)。伴隨癥狀包括頭暈、心悸。需立即就醫(yī),可能需使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下治療。
5.體重下降
長期消化吸收功能障礙可導(dǎo)致體重進(jìn)行性減輕,可能伴隨貧血、乏力等全身癥狀。與進(jìn)食減少、營養(yǎng)吸收不足、慢性炎癥消耗有關(guān)。伴隨癥狀包括皮膚干燥、肌肉萎縮。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,可遵醫(yī)囑使用蛋白粉制劑、復(fù)合維生素片,定期監(jiān)測體重變化。
慢性淺表胃炎伴糜爛患者需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。建議選擇蒸煮燉等烹飪方式,減少油炸食品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),保持情緒穩(wěn)定有助于癥狀緩解。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡檢查。