乙肝小三陽患者肝功能可能正常也可能異常,需結(jié)合具體檢查結(jié)果判斷。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性,提示病毒復制減弱但仍有傳染性。肝功能是否正常與病毒活動度、肝臟損傷程度等因素相關。
乙肝小三陽患者若處于免疫耐受期或病毒低復制狀態(tài),肝臟未受明顯損傷,肝功能檢查結(jié)果通常顯示轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標在正常范圍內(nèi)。這類患者可能長期無明顯癥狀,僅需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,無須特殊治療。日常需避免飲酒、熬夜等傷肝行為,保持規(guī)律作息與均衡飲食。
若乙肝病毒活躍復制引發(fā)肝臟炎癥,即使處于小三陽狀態(tài),肝功能檢查仍可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低等異常表現(xiàn)?;颊呖赡馨殡S乏力、食欲減退、右上腹隱痛等癥狀。此時需進一步檢測乙肝病毒DNA載量,必要時在醫(yī)生指導下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合復方甘草酸苷片等保肝治療。
乙肝小三陽患者無論肝功能是否正常,均應每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲。避免自行服用損肝藥物,高蛋白飲食需適量,可適當補充維生素B族與維生素C。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀時需及時就醫(yī)。