前列腺增生癥可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、代謝綜合征、遺傳因素、細胞增殖凋亡失衡等因素有關(guān)。主要有年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、代謝綜合征、遺傳因素、細胞增殖凋亡失衡等病因。

1、年齡增長

前列腺增生癥多見于中老年男性，隨著年齡增長，前列腺組織中的間質(zhì)細胞和上皮細胞比例發(fā)生變化，導致前列腺體積逐漸增大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。日常需避免久坐、憋尿，適量進行提肛運動。

2、雄激素水平異常

睪酮在5α-還原酶作用下轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，可刺激前列腺細胞增殖。若體內(nèi)雄激素水平過高或雌激素相對不足，可能誘發(fā)前列腺增生?；颊叱０殡S排尿困難、尿線變細?？勺襻t(yī)囑使用非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等5α-還原酶抑制劑。

3、炎癥刺激

慢性前列腺炎反復發(fā)作可能導致前列腺組織纖維化，局部微環(huán)境改變促使增生發(fā)生。患者可能合并會陰部脹痛、尿道灼熱感。需積極治療原發(fā)炎癥，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑改善癥狀。

4、代謝綜合征

肥胖、高血壓、高血糖等代謝異?？赡芡ㄟ^胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等機制促進前列腺增生?；颊叨喟橛醒鼑龃?、血糖升高。需控制體重，限制高脂飲食，必要時使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

5、遺傳因素

有前列腺增生家族史者發(fā)病風險顯著增高，可能與基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者發(fā)病年齡往往較早，癥狀進展較快。建議定期進行前列腺特異性抗原檢測，早期發(fā)現(xiàn)可選用植物制劑如普適泰片輔助治療。

6、細胞增殖凋亡失衡

前列腺組織中生長因子表達異常，導致細胞增殖過度而凋亡減少，形成病理性增生。嚴重者可出現(xiàn)尿潴留、腎功能損害。需進行尿流動力學檢查，必要時行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。

前列腺增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒及辛辣刺激食物，每日飲水量控制在1500-2000毫升。適度進行快走、游泳等有氧運動，避免長時間騎車。定期復查前列腺超聲和尿流率，若出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀需及時就診。冬季注意保暖，防止受涼后癥狀加重。