頸椎后凸與頸椎病的區(qū)別主要在于病因、癥狀及影像學特征。頸椎后凸是頸椎生理曲度異常的形態(tài)學改變,頸椎病則是頸椎退行性病變引發(fā)的臨床綜合征,二者可通過影像學檢查明確區(qū)分。
頸椎后凸多由長期不良姿勢、外傷或先天發(fā)育異常導致頸椎生理曲度消失或反弓。頸椎病則與椎間盤退變、骨質增生、韌帶鈣化等退行性改變相關,常見于中老年人群或長期頸椎勞損者。
頸椎后凸早期可能僅表現(xiàn)為頸部僵硬或姿勢性疼痛,嚴重時可壓迫神經(jīng)出現(xiàn)上肢麻木。頸椎病癥狀更復雜,包括神經(jīng)根型頸肩臂痛、脊髓型行走不穩(wěn)、椎動脈型頭暈等,癥狀與病變部位直接相關。
X線側位片可清晰顯示頸椎后凸的曲度異常,表現(xiàn)為頸椎正常前凸消失或向后成角。頸椎病除曲度改變外,CT或MRI可見椎間盤突出、椎管狹窄、骨贅形成等退行性征象。
頸椎后凸以姿勢矯正、牽引和肌肉鍛煉為主,嚴重者需手術矯形。頸椎病需根據(jù)分型治療,神經(jīng)根型可采用藥物緩解炎癥,脊髓型多需手術減壓。
早期頸椎后凸通過康復干預多可逆轉曲度異常。頸椎病屬進行性病變,治療以延緩進展為主,部分類型可能遺留性神經(jīng)損傷。
日常需避免長時間低頭,使用符合人體工學的枕頭,每間隔1小時活動頸部,進行米字操等舒緩運動。游泳、羽毛球等抬頭運動有助于增強頸背肌群力量。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、肢體無力或行走踩棉感,應及時進行頸椎MRI檢查明確病變性質。飲食注意補充鈣質及維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。