肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)癥狀主要包括右上腹隱痛、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、消化功能紊亂及皮膚瘙癢。這些癥狀與膽管梗阻、感染及膽汁淤積等因素相關(guān)。

結(jié)石阻塞膽管可引發(fā)持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛多位于右季肋區(qū)，進(jìn)食油膩食物后加重。部分患者伴有肩背部放射痛，與膽管壓力升高刺激神經(jīng)有關(guān)。需通過超聲或磁共振胰膽管造影明確結(jié)石位置。

膽管梗阻導(dǎo)致膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血可引起皮膚黏膜黃染，尿液呈濃茶色，糞便顏色變淺。黃疸程度與梗阻部位相關(guān)，高位梗阻時(shí)黃疸出現(xiàn)較早且明顯。

合并細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)弛張熱，體溫可達(dá)39℃以上，伴隨畏寒、出汗。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，血培養(yǎng)可能檢出大腸埃希菌等腸道致病菌。

膽汁分泌不足影響脂肪消化，患者常有腹脹、噯氣、厭油等癥狀。長期膽汁淤積可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏，表現(xiàn)為夜盲癥或出血傾向。

血液中膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，引發(fā)全身性瘙癢，以四肢和軀干為著。抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染，需保持皮膚清潔并使用抗組胺藥物緩解癥狀。

肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持低脂飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及高膽固醇食物，每日食用油控制在20克以內(nèi)。適量補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血，選擇清蒸、燉煮等烹調(diào)方式。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄，避免久坐導(dǎo)致膽汁淤積。術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。