糖尿病發(fā)病與吃糖量無(wú)直接因果關(guān)系，主要與胰島素分泌缺陷、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖及生活方式等因素相關(guān)。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類(lèi)型糖尿病。

1型糖尿病由胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，多與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，常見(jiàn)于青少年。2型糖尿病早期表現(xiàn)為胰島素分泌相對(duì)不足，隨病情進(jìn)展可能發(fā)展為胰島素分泌絕對(duì)不足。胰島素分泌異常會(huì)導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。

胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降，多見(jiàn)于2型糖尿病，與肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。胰島素抵抗時(shí)，胰島β細(xì)胞需分泌更多胰島素才能維持血糖正常，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作終導(dǎo)致β細(xì)胞功能衰竭。

糖尿病具有明顯遺傳傾向，父母一方患2型糖尿病，子女患病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍；雙方均患病則風(fēng)險(xiǎn)提升至6倍。某些基因突變可直接導(dǎo)致青少年發(fā)病的成人型糖尿病等特殊類(lèi)型。

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)分泌大量炎癥因子和脂肪因子，干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，加重胰島素抵抗。腰圍男性≥90厘米、女性≥85厘米時(shí)，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。體重每增加1公斤，患病風(fēng)險(xiǎn)上升5%。

長(zhǎng)期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣會(huì)促進(jìn)糖尿病發(fā)生。睡眠不足6小時(shí)或超過(guò)9小時(shí)均可影響糖代謝。慢性壓力狀態(tài)通過(guò)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，升高血糖水平。

預(yù)防糖尿病需建立健康生活方式，保持理想體重，每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食注意控制總熱量，選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、豆類(lèi)，限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期監(jiān)測(cè)血糖，40歲以上人群建議每年檢測(cè)空腹血糖。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。