椎動(dòng)脈型頸椎病早期可通過改變生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。椎動(dòng)脈型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、局部炎癥反應(yīng)、不良姿勢(shì)、血液循環(huán)障礙等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。工作間隙每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘,可做米字操緩解肌肉緊張。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥壓迫椎動(dòng)脈。
頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,改善椎動(dòng)脈供血。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的推拿手法可調(diào)整小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,但需避免暴力扭轉(zhuǎn)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物,非甾體抗炎藥可控制無菌性炎癥。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于緩解頭暈癥狀,肌肉松弛劑能減輕頸部肌肉緊張狀態(tài)。
針灸風(fēng)池穴、天柱穴等可疏通經(jīng)絡(luò),艾灸大椎穴能溫通陽氣。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效,內(nèi)服活血化瘀方劑如桂枝茯苓丸需辨證施治。拔罐可改善局部氣血運(yùn)行。
每3-6個(gè)月進(jìn)行頸椎X線或核磁共振檢查,動(dòng)態(tài)觀察椎動(dòng)脈受壓程度。椎動(dòng)脈彩超能評(píng)估血流速度變化,經(jīng)顱多普勒可監(jiān)測(cè)腦供血情況。出現(xiàn)視力模糊或猝倒發(fā)作需立即就診。
日常建議進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng),飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉,避免高脂飲食加重動(dòng)脈硬化。冬季注意頸部保暖,使用圍巾防止受涼。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮。控制手機(jī)使用時(shí)間,閱讀時(shí)保持視線與書本平行。可嘗試八段錦中"搖頭擺尾去心火"動(dòng)作,增強(qiáng)頸部肌肉力量。出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)應(yīng)立即坐下休息,防止跌倒損傷。