失眠癥可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、心理行為干預(yù)、藥物治療等方式改善。失眠通常由心理壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物等原因引起。
保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和透氣性良好的枕具,避免電子設(shè)備藍(lán)光影響褪黑素分泌。可嘗試白噪音機(jī)或薰衣草香薰輔助放松。
固定起床時(shí)間有助于建立生物鐘,即使周末也需保持相同作息。午睡控制在30分鐘內(nèi),避免傍晚補(bǔ)覺。睡前1小時(shí)進(jìn)行舒緩活動(dòng)如閱讀或冥想,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和刺激性飲食。
認(rèn)知行為可糾正對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知,睡眠限制通過控制臥床時(shí)間提升睡眠效率。放松訓(xùn)練包括漸進(jìn)式肌肉放松和腹式呼吸,每天練習(xí)20分鐘能降低交感神經(jīng)興奮性。
短期可使用苯二氮?類受體激動(dòng)劑如唑吡坦,非苯二氮?類藥物如右佐匹克隆適用于入睡困難。褪黑素受體激動(dòng)劑適合晝夜節(jié)律紊亂者,抗抑郁藥米氮平對(duì)伴隨焦慮抑郁的失眠有效。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
日常可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,晚餐避免高脂辛辣。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)能改善睡眠質(zhì)量,但需在日間完成。睡前溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),配合足底按摩更佳。建立"床-睡眠"的條件反射,臥床20分鐘未入睡應(yīng)離開床鋪。