寶寶發(fā)燒伴隨心跳加快可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退燒、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。該癥狀通常由感染性發(fā)熱、脫水、代謝亢進(jìn)、心肌受累、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免酒精擦浴或冰敷。將室溫控制在24-26攝氏度,減少衣物包裹。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用,持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化。
發(fā)熱時(shí)呼吸增快及出汗會(huì)導(dǎo)致隱性失水,每公斤體重每日需增加10-15毫升飲水量。可選用口服補(bǔ)液鹽、米湯、母乳等,觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)排尿一次。脫水會(huì)加重心動(dòng)過速癥狀。
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可緩解發(fā)熱癥狀,需按體重計(jì)算給藥劑量。用藥后30分鐘開始監(jiān)測(cè)體溫,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。禁止使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、高溫度及熱型特點(diǎn)。注意是否伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)改變等危險(xiǎn)體征。持續(xù)心率超過160次/分鐘或出現(xiàn)心律不齊時(shí),提示可能存在心肌炎等嚴(yán)重情況。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過72小時(shí)不退、出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安等表現(xiàn)時(shí)需急診處理。存在先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)提前就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、心肌酶譜等檢查評(píng)估病情。
保持清淡易消化飲食如米粥、面條,避免高蛋白高脂肪食物增加代謝負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間暫停劇烈活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期清潔鼻腔分泌物,保持室內(nèi)空氣流通。注意觀察皮膚黏膜是否出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑等出血傾向,體溫正常后仍需監(jiān)測(cè)心率變化1-2天。未接種疫苗者痊愈后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種相關(guān)疫苗。