慢性肝炎與乙肝的主要區(qū)別在于病因和病毒類型，慢性肝炎包括乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎等多種類型。慢性肝炎的常見類型主要有乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎。

1、乙肝病毒感染：

乙肝由乙型肝炎病毒引起，主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀，長期感染可能導致肝硬化和肝癌。治療需在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋等，并定期監(jiān)測肝功能。

2、丙肝病毒感染：

丙肝由丙型肝炎病毒引起，傳播途徑與乙肝類似。丙肝癥狀較輕，但易轉為慢性，長期可導致肝纖維化和肝癌。目前可通過直接抗病毒藥物，如索磷布韋聯(lián)合達拉他韋等方案，需嚴格遵醫(yī)囑治療。

3、酒精性肝炎：

酒精性肝炎因長期過量飲酒導致，表現(xiàn)為肝細胞損傷和炎癥。患者可能出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀，嚴重時可發(fā)展為肝硬化。治療關鍵在于戒酒，輔以營養(yǎng)支持和保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿等。

4、非酒精性脂肪性肝炎：

非酒精性脂肪性肝炎與代謝綜合征相關，常見于肥胖、糖尿病患者。早期可能無癥狀，后期可出現(xiàn)肝功能異常。治療以生活方式干預為主，包括控制體重、改善飲食結構，必要時使用維生素E等藥物。

5、自身免疫性肝炎：

自身免疫性肝炎是免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞所致，女性多見。癥狀包括疲勞、關節(jié)痛等，可能伴隨其他自身免疫疾病。治療主要使用免疫抑制劑，如潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤，需長期隨訪調整用藥。

慢性肝炎患者需注意飲食清淡，避免高脂高糖食物，適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。根據(jù)肝功能情況選擇適宜運動，如散步、太極拳等低強度活動。嚴格戒酒，慎用對肝臟有損害的藥物。定期復查肝功能、超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。不同類型慢性肝炎的預后差異較大，早期診斷和規(guī)范治療是關鍵。