寶寶嗓子里有白色膿點(diǎn)可能由皰疹性咽峽炎、化膿性扁桃體炎、鵝口瘡等原因引起,可通過抗病毒治療、抗生素治療、局部護(hù)理等方式緩解。
1、皰疹性咽峽炎:
由腸道病毒感染引起,多見于夏秋季。患兒除咽部白色皰疹外,常伴有高熱、拒食等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑等抗病毒藥物,發(fā)熱超過38.5℃需服用退熱藥。保持口腔清潔,給予流質(zhì)飲食。
2、化膿性扁桃體炎:
鏈球菌感染是主要病因,膿點(diǎn)集中在扁桃體隱窩。伴隨咽痛、吞咽困難等癥狀,需進(jìn)行咽拭子檢查確診。青霉素類抗生素是首選藥物,過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類。治療期間需足療程用藥,避免并發(fā)癥發(fā)生。
3、鵝口瘡:
白色念珠菌感染導(dǎo)致的口腔黏膜病變,膿點(diǎn)呈乳凝塊樣斑膜。常見于免疫力低下或長期使用抗生素的嬰幼兒。制霉菌素混懸液局部涂抹有效,哺乳用具需煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者需同時治療母親乳頭真菌感染。
4、手足口病:
柯薩奇病毒A16型或EV71型感染時,口腔皰疹可破潰形成白色潰瘍。具有較強(qiáng)傳染性,需隔離治療。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎等并發(fā)癥,出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動等癥狀需立即就醫(yī)。
5、傳染性單核細(xì)胞增多癥:
EB病毒感染引起的全身性疾病,咽部偽膜可呈現(xiàn)白色膿性分泌物。伴有頸部淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等特征,血常規(guī)檢查可見異性淋巴細(xì)胞增多。本病為自限性疾病,主要采取支持治療。
患兒應(yīng)保持清淡飲食,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉等,避免酸辣刺激加重疼痛。每日用生理鹽水清潔口腔2-3次,使用專用餐具并高溫消毒。密切觀察體溫變化,出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時需及時補(bǔ)液。6個月以下嬰兒或癥狀持續(xù)3天未緩解者應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行使用抗生素。恢復(fù)期注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C,促進(jìn)黏膜修復(fù)。