3歲寶寶反復發(fā)燒5天可通過物理降溫、補充水分、觀察伴隨癥狀、藥物干預、就醫(yī)評估等方式處理,通常與病毒感染、細菌感染、免疫反應、環(huán)境因素、中暑等因素有關。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室內溫度在24-26攝氏度,穿著透氣棉質衣物。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼使用。
發(fā)燒期間體內水分蒸發(fā)加快,需少量多次補充溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。觀察排尿量及尿液顏色,每日尿量應達500毫升以上。可適量給予稀釋果汁或米湯,避免含糖飲料加重脫水風險。
記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀,如咳嗽、腹瀉、皮疹等。病毒感染多表現(xiàn)為間歇性發(fā)熱伴流涕,細菌感染常見持續(xù)高熱伴局部癥狀。出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等需立即就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度可考慮使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,注意間隔時間及劑量。避免交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
持續(xù)發(fā)熱超過72小時或體溫反復超過40攝氏度需及時就診。血常規(guī)、C反應蛋白等檢查可鑒別感染類型。細菌性感染可能需要抗生素治療,嚴重病例需住院進行靜脈補液及病原學檢測。
保持清淡易消化飲食,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩食物加重腸胃負擔。每日保證12-14小時睡眠,恢復期避免劇烈活動。注意口腔清潔,進食后可用淡鹽水漱口。密切監(jiān)測體溫變化,每4小時測量記錄一次。恢復后建議接種流感疫苗等預防性措施,增強免疫力需循序漸進補充維生素D及鋅元素。居室定期通風換氣,避免與呼吸道感染者密切接觸。