1歲寶寶咳嗽有痰可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流、先天性呼吸道異常等原因引起。
病毒或細(xì)菌感染是嬰幼兒咳嗽伴痰液常見的原因,如呼吸道合胞病毒感染、流感病毒等。這類感染會導(dǎo)致氣道分泌物增多,表現(xiàn)為咳嗽時喉部有明顯痰鳴音。需注意觀察是否伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用祛痰藥物。
接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)過敏性咳嗽,氣道黏膜水腫產(chǎn)生黏稠分泌物。這類咳嗽多呈陣發(fā)性,晨起或夜間加重,可能伴隨打噴嚏、揉鼻等過敏表現(xiàn)。保持環(huán)境清潔、使用空氣凈化器有助于緩解癥狀。
二手煙、霧霾或干燥空氣會刺激嬰幼兒嬌嫩的氣道黏膜,導(dǎo)致保護(hù)性咳嗽反射和痰液分泌增多。冬季暖氣房內(nèi)濕度不足時尤為常見。建議維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸煙草煙霧等刺激性物質(zhì)。
部分嬰幼兒因食管括約肌發(fā)育不完善,胃內(nèi)容物反流刺激咽喉部引發(fā)咳嗽,臥位時癥狀明顯。這類咳嗽多發(fā)生在喂奶后,可能伴隨吐奶、拒食。少量多次喂養(yǎng)、進(jìn)食后保持直立體位可改善癥狀。
罕見情況下,氣管食管瘺、支氣管發(fā)育不良等先天結(jié)構(gòu)問題會導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽咳痰。這類咳嗽往往出生后即出現(xiàn),伴隨喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。需通過影像學(xué)檢查確診,多數(shù)需要手術(shù)矯正。
對于1歲嬰幼兒咳嗽有痰的情況,建議保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度。母乳喂養(yǎng)的寶寶可適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可少量多次喂食。拍背排痰是有效的護(hù)理方式:讓寶寶俯臥在家長大腿上,手掌呈杯狀由下向上輕拍背部,每次2-3分鐘,每日3-4次。避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物,如咳嗽持續(xù)超過1周、痰液變黃綠色、伴隨呼吸急促或發(fā)熱超過38.5℃,需及時就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重情況。日常注意避免接觸感冒人群,定期清潔玩具和寢具,接種流感疫苗等預(yù)防性措施也很重要。