肺癌放療后飲食需注重營養(yǎng)均衡與消化吸收,主要需注意高蛋白補(bǔ)充、水分?jǐn)z入、避免刺激性食物、少食多餐四大問題。
放療可能損傷正常組織導(dǎo)致蛋白質(zhì)消耗增加,每日需保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。推薦選擇魚類、禽類、豆制品等易消化蛋白來源,烹飪方式以蒸煮為主。蛋白質(zhì)缺乏可能延緩組織修復(fù),加重放射性食管炎風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可分次少量飲用溫水或淡蜂蜜水。放療區(qū)域若包含縱隔可能影響唾液分泌,適當(dāng)含服話梅等酸性食物刺激唾液分泌。脫水可能加重黏膜損傷并影響代謝廢物排出。
避免辣椒、酒精、碳酸飲料等可能刺激消化道的食物。放射性食管炎患者需特別注意食物溫度控制在40℃以下,過硬食物可能造成機(jī)械性損傷。蔥姜蒜等調(diào)味品建議煮熟后少量使用。
建議每日5-6餐,單次進(jìn)食量不超過200毫升。放療后常見食欲減退與早飽感,可將主食與菜肴制作成糊羹狀。兩餐之間可補(bǔ)充營養(yǎng)粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,夜間加餐有助于維持正氮平衡。
肺癌放療期間建議每周監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)體重下降超過2%需及時(shí)就醫(yī)。可適當(dāng)增加核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于減輕放療相關(guān)炎癥反應(yīng)。烹飪優(yōu)先使用橄欖油等不飽和脂肪酸油脂,避免煎炸產(chǎn)生致癌物。進(jìn)食后保持直立位30分鐘以上,減少反流風(fēng)險(xiǎn)。口腔黏膜炎患者可用金銀花煎水含漱,吞咽困難時(shí)可選擇腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。所有飲食調(diào)整需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)體耐受度進(jìn)行。