寶寶濕疹是一種常見的嬰幼兒皮膚炎癥性疾病,醫(yī)學(xué)上稱為特應(yīng)性皮炎,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢和滲出。寶寶高發(fā)濕疹可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能缺陷、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān)。
父母有過敏性疾病史的寶寶更易發(fā)生濕疹,特應(yīng)性體質(zhì)具有家族聚集性。這類患兒常伴隨血清免疫球蛋白E水平升高,可能同時(shí)出現(xiàn)食物過敏或過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,天然保濕因子不足,導(dǎo)致皮膚鎖水能力差。這種屏障功能障礙使外界刺激物更易穿透表皮,引發(fā)炎癥反應(yīng)和瘙癢癥狀。
接觸化纖衣物、洗滌劑殘留、塵螨等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)濕疹。氣候變化如干燥寒冷季節(jié)會(huì)加重皮膚脫水,高溫多汗也會(huì)導(dǎo)致癥狀惡化。
患兒體內(nèi)輔助性T細(xì)胞2型免疫應(yīng)答過度活躍,產(chǎn)生大量白細(xì)胞介素等炎癥因子。這種免疫失衡狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致皮膚炎癥持續(xù)存在,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的濕疹皮損。
金黃色葡萄球菌定植可破壞皮膚微生態(tài)平衡,其分泌的超抗原能激活T細(xì)胞加重炎癥。部分患兒合并馬拉色菌感染,會(huì)導(dǎo)致頭面部脂溢性濕疹樣表現(xiàn)。
日常護(hù)理需注意選擇純棉透氣衣物,使用溫和無刺激的嬰幼兒專用洗護(hù)產(chǎn)品。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘,浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食已知過敏食物,添加輔食時(shí)遵循單一品種、逐步增加原則。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗晾曬寢具。若皮疹滲出明顯或繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要抗感染治療。