乳腺癌早期癥狀主要表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭異常分泌物、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房形狀改變。

1、無痛性腫塊：

早期乳腺癌典型表現(xiàn)為單側(cè)乳房出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、邊界不清的腫塊，約60%位于外上象限。腫塊通常無觸痛感，活動度較差，與月經(jīng)周期變化無關(guān)。患者常在洗澡或自檢時無意中發(fā)現(xiàn)，需與乳腺增生形成的結(jié)節(jié)鑒別。

2、乳頭溢液：

非哺乳期出現(xiàn)血性或漿液性乳頭溢液需警惕，特別是單孔自發(fā)溢出時。約10%早期乳腺癌患者以此為首發(fā)癥狀，可能伴隨乳頭內(nèi)陷或偏移。溢液顏色從透明到暗紅色不等，需排除導管內(nèi)乳頭狀瘤等良性疾病。

3、皮膚改變：

腫瘤侵犯庫珀韌帶會導致皮膚凹陷呈"酒窩征"，局部皮膚可能出現(xiàn)橘皮樣變或紅腫。部分患者乳房皮膚可見靜脈曲張或毛孔明顯加深，這些改變常提示腫瘤生長迅速或位置表淺。

4、腋窩淋巴結(jié)腫：

約20%早期患者出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動度差且可能相互融合。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常早于遠處轉(zhuǎn)移，但需注意與炎癥反應區(qū)分。鎖骨上淋巴結(jié)腫大時提示病情進展。

5、乳房變形：

隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)乳房輪廓改變，表現(xiàn)為雙側(cè)不對稱或局部隆起。乳頭乳暈復合體可能發(fā)生偏移或回縮，部分患者出現(xiàn)乳房整體縮小或皮膚廣泛水腫。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，采用指腹螺旋式按壓檢查全乳及腋窩。40歲以上女性每年應進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，高風險人群可提前至35歲。日常保持適度運動，控制動物脂肪攝入，避免過量飲酒。發(fā)現(xiàn)異常及時至乳腺專科就診，通過超聲引導穿刺活檢可明確診斷。早期乳腺癌五年生存率可達90%以上，規(guī)范治療后可保留乳房外觀。