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腦梗塞后遺癥要如何鑒別診斷

2019-12-20 16:46

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黃世昌 副主任醫(yī)師

三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

腦梗塞治療的效果不是很理想，病灶很大，病灶的嚴(yán)重程度，損害了腦細(xì)胞，造成了功能的損害，不可恢復(fù)、不可逆。半年之后，還保留的一些個(gè)功能的缺失，就叫后遺癥，比如說(shuō)語(yǔ)言障礙，有失語(yǔ)，比如說(shuō)有偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲、眩暈、神智方面的障礙、顱神經(jīng)的損害、共濟(jì)的失調(diào)、不能運(yùn)動(dòng)甚至于臥床不起，這就叫做它的后遺癥。后遺癥談不到什么鑒別診斷，在急性期治療以后，效果不理想的，妨礙了神經(jīng)功能的，這樣缺失的病變，就叫做后遺癥。那么后遺癥往往是在治療了半年以后，還不恢復(fù)的，甚至于出現(xiàn)了進(jìn)行性加重的過(guò)程，所以神經(jīng)細(xì)胞它是不可逆的，它的損害也是不可再補(bǔ)充的，所以它叫后遺癥。

既然是一個(gè)后遺癥，那么它就應(yīng)該在鞏固療效的、治療的同時(shí)，盡量防止后遺癥的合并癥。比如說(shuō)長(zhǎng)期的癱瘓、臥床，可以有褥瘡、臟器的衰竭、感染等等，還要控制在后遺癥的基礎(chǔ)上發(fā)生的合并癥，這樣的治療才是一個(gè)全面的治療，還要防止病情的復(fù)發(fā)。有了蛛絲馬跡以后，采取措施，不要再?gòu)?fù)發(fā)，那么在后遺癥的基礎(chǔ)上病情再?gòu)?fù)發(fā)，那么治療的難度就越來(lái)越大，損害很可能就是不可逆的后遺癥，是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。民間流傳的一些神藥、偏方，缺乏科學(xué)的根據(jù)，不應(yīng)該采用，還是應(yīng)該相信正規(guī)、專業(yè)醫(yī)院的治療效果比較好。

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