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腸梗阻做什么檢查

2018-11-29 11:05

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語(yǔ)音內(nèi)容：

任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱為腸梗阻。它是常見(jiàn)的外科急腹癥之一，有時(shí)急性腸梗阻診斷比較困難，病情發(fā)展快，經(jīng)常導(dǎo)致患者的死亡。另外水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，以及患者年齡大，合并心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病的時(shí)候，常為死亡的原因，當(dāng)我們懷疑有腸梗阻的時(shí)候，通常有以下的一些方法檢查來(lái)確診。腸梗阻大體分為粘連性的腸梗阻和絞窄性腸阻，這也是臨床上最常見(jiàn)的兩種類型。對(duì)于粘連性腸梗阻的檢查，第一包括實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查梗阻早期一般沒(méi)有什么實(shí)驗(yàn)室異常，應(yīng)常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、二氧化碳結(jié)合力，血清鉀、鈉、氯及尿便常規(guī)。對(duì)于輔助檢查就是X線立位腹部平片檢查，梗阻發(fā)生后的4到6個(gè)小時(shí)，腹平片上即可出現(xiàn)脹氣的腸袢及多數(shù)氣液平面。如立位腹平片表現(xiàn)為位置固定的咖啡豆樣積氣影，并且此時(shí)應(yīng)該警惕有腸絞窄的存在。對(duì)于絞窄性的腸梗阻的實(shí)驗(yàn)室檢查，一般是白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，中性粒細(xì)胞核左移，血液濃縮，代謝性酸中毒以及水電解質(zhì)平衡紊亂，血清的肌酸激酶升高，X線立位腹部平片表現(xiàn)的是固定孤立的腸袢，呈咖啡豆?fàn)?，假腫瘤狀及花瓣?duì)?，且腸間隙增寬。當(dāng)然現(xiàn)在我們也可以通過(guò)ct、磁共振等各種檢查來(lái)確診腸梗阻。

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