顱腦外傷術(shù)后注意什么
2018-11-01 11:04
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什么是腦損傷
腦損傷是各種原因引起的腦部的損傷。比如腦部的出血性的血管性疾病、缺血性的血管性疾病、腦外傷、腦部的腫瘤，腦部的遺傳代謝性疾病。對于腦損傷，需根據(jù)患者的具體傷情的嚴重程度以及引起腦損傷的病因來進行針對性的治療。在現(xiàn)代的顯微的神經(jīng)外科條件下，對于引起占位效應(yīng)的腦損傷，通過神經(jīng)外科手術(shù)切除病變，通常能夠使腦損傷得以恢復(fù)。而對于血管性病變引起，則需根據(jù)具體的原因來決定是神經(jīng)介入治療還是開放性的手術(shù)治療以及藥物治療，來促進腦損傷的功能的恢復(fù)?？傮w來說，腦損傷需具體情況具體分析。82185次播放 2021-06-10
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摔到后腦勺為什么會出現(xiàn)抽搐
從受傷機理上來講，后腦部的摔傷患者常常會出現(xiàn)額葉和顳葉的腦挫裂傷。因為這個部位的顱骨不平整，在受傷的時候相對柔軟的腦組織，在顱骨上進行摩擦，從而造成了腦損傷，易發(fā)生癲癇。癲癇的發(fā)生率是比較高，造成了后枕部的摔傷之后，患者會出現(xiàn)癲癇，需及時復(fù)查CT。如果只是小灶性的腦挫裂傷，可保守治療，同時口服抗癲癇藥物，可以得到比較理想的控制。而如果比較嚴重的腦挫裂傷，特別是合并周圍水腫，引起顱內(nèi)壓增高的情況，必要的時候就需要進行手術(shù)治療，通過手術(shù)的方式清除挫傷灶來恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。83718次播放 2021-06-10
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重型顱腦損傷恢復(fù)時間
重型顱腦損傷的恢復(fù)時間，是要根據(jù)患者具體傷情，腦部損傷的類型而定。大部分患者需要兩三個月的時間才能得到恢復(fù)，也有一部分患者恢復(fù)緩慢，還有一部分患者會處于長期昏迷甚至植物生存的狀態(tài)。一般重型顱腦損傷是顱內(nèi)水腫、腦挫裂傷、患者意識障礙比較嚴重的情況，恢復(fù)是十分困難的。大部分患者需要兩三個月的時間才能得到穩(wěn)定和逐步恢復(fù)，也有一部分患者雖然在受傷之后，積極地進行了手術(shù)治療以及術(shù)后的康復(fù)和并發(fā)癥的防治等一系列很積極的很有效的治療，但是患者恢復(fù)仍然緩慢，然后在后續(xù)高壓氧、經(jīng)顱磁刺激以及脊髓刺激之后，患者的意識情況有望得到逐步恢復(fù)，但是仍然有一部分患者會處于長期昏迷甚至植物生存的狀態(tài)。所以重型顱腦損傷的患者，還是臨床上比較棘手的一個話題，日常生活中還是應(yīng)該注意自己頭部的保護。85721次播放 2021-06-10
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撞到頭頂會有什么后果
頭頂部的比較輕微的撞傷，不會產(chǎn)生嚴重的后果。但是需要注意兩點：一是在撞擊的時候，撞擊的速度比較快，這種情況下容易出現(xiàn)一些問題。另一方面，對于一些年齡比較大的患者，特別是五六十歲以上的患者，容易發(fā)生靜脈的斷裂出血，從而出現(xiàn)一種亞急性或者慢性的硬膜下血腫。而這種血腫有時在外傷之后，一周、兩周甚至兩三個月才出現(xiàn)，在臨床上是比較常見的一種情況。所，對于頭部撞傷之后，如果只有輕微的頭痛，沒有惡心、嘔吐的情況，不用擔(dān)心。71204次播放 2021-06-10
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撞到后腦勺會有事嗎
輕微的后腦部的撞傷并無大礙。如果撞傷比較劇烈，比如酒醉后走路不穩(wěn)，后枕部著地摔傷，這種時候由于缺乏防御反射，可能摔的是比較重的。后枕部的摔傷比前額部摔傷更應(yīng)該提起大家重視，因為后枕部摔傷容易造成額葉和顳葉的腦挫裂傷，所以對于后枕部摔傷的患者，還是應(yīng)該提起大家的重視。如果有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐甚至肢體抽搐這些表現(xiàn)，需要及時到醫(yī)院進行CT檢查，以免延誤病情造成嚴重的后果。老年人和兒童的后枕部摔傷，因患者有主訴不清的情況，需要更多的看護和動態(tài)觀察，更應(yīng)重視。86683次播放 2021-06-10
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重度顱腦損傷能治愈嗎
重度的顱腦損傷一般是很難完全治愈的，它的治愈情況與患者受傷的嚴重程度有關(guān)系，也與治療是否及時有關(guān)系。對于重度腦損傷的患者來說，時間就是生命越早治療預(yù)后越好。嚴重的顱腦損傷會導(dǎo)致腦組織的損傷，如果腦細胞損傷比較嚴重，不僅會引起功能方面的影響，還會導(dǎo)致智力下降，這些影響大多數(shù)是不可逆的。因為腦組織缺血缺氧后很短時間就會導(dǎo)致腦細胞的壞死，它所支配區(qū)域的肢體就會出現(xiàn)功能障礙，還會出現(xiàn)語言障礙和其他方面的問題。在治療方面主要是對癥治療，可以用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物比如腦蛋白水解物和吡拉西坦，盡量恢復(fù)腦神經(jīng)功能。語音時長 01:2655318次收聽 2020-11-26 -
顱腦損傷能治好嗎
顱腦損傷屬于常見外傷，是否治好和損傷輕重程度及是否存在其他損傷狀況有關(guān)。輕者可考慮藥物療法等，重者可考慮手術(shù)治療。
55166次瀏覽 2020-06-26
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顱腦損傷的誘發(fā)因素有哪些
造成顱腦損傷常見原因有直接因素和間接因素，兩者具體表現(xiàn)為被棍棒擊打及高處墜落等。難產(chǎn)及大腦病癥等也可誘發(fā)顱腦損傷。
57793次瀏覽 2020-06-26
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顱腦損傷的早期癥狀有哪些
顱內(nèi)損傷早期時，可出現(xiàn)嘔吐、頭痛等。嚴重者可出現(xiàn)昏迷或肢體活動障礙，昏迷癥狀是反映顱內(nèi)損傷輕重指標(biāo)之一。
60273次瀏覽 2020-06-26
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顱腦損傷如何康復(fù)
顱腦損傷者可根據(jù)病情輕重選擇治療方法，損傷較輕者可考慮藥物療法及亞低溫療法等輔助方法，損傷嚴重者可考慮手術(shù)療法。
61885次瀏覽 2020-06-26
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重型顱腦損傷的后遺癥
重型顱腦損傷的后遺癥包括神志、顱神經(jīng)、肢體等多種損傷的癥狀，可以有神志障礙，癱瘓、截癱、全身癱瘓、可以有呼吸循環(huán)方面的障礙等，再加上后來的合并感染，對于重型顱腦損傷很可能就是致命的，所以評價重型的顱腦損傷，往往是綜合的全面的損傷的過程，從大腦皮層的功能、皮層下、顱神經(jīng)、腦干、脊髓等都可以發(fā)生病變，多系統(tǒng)的多臟器的合并癥也會出現(xiàn)。重型顱腦的損傷可以造成大腦中樞系統(tǒng)嚴重的挫裂傷，嚴重的神志障礙，嚴重的顱神經(jīng)的損害，嚴重的四肢的癱瘓等，尤其是對神志的損傷，大腦皮層功能的損傷可能更為嚴重，常常會形成植物人或者是植物狀態(tài)，形成了后遺癥。后遺癥的嚴重程度，可以使患者長期的得不到恢復(fù)，最后合并感染等，最后死亡于后遺癥和合并感染。所以重型的顱腦損傷的后遺癥很難用一句話來概括的出，損傷以及造成后遺癥往往是多方面的。合并癥也是多系統(tǒng)多臟器的，所以這是非常嚴重的問題。語音時長 01:5160074次收聽 2020-02-24 -
兒童顱內(nèi)壓正常值是多少
兒童顱內(nèi)壓正常值是臨床上診斷兒童腦部發(fā)育及腦部疾病的參考數(shù)值。
60883次瀏覽 2020-02-19
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甘油果糖的作用與功效
甘油果糖可以降壓，表現(xiàn)為有效的緩解腦血管病，治療腦水腫，水腫和青光眼，對于腦腫瘤的患者有一定的緩解效果，治療急慢性顱內(nèi)壓增高。甘油果糖是臨床上常用的一種高滲性脫水劑。通過靜脈滴注后，主要通過改變組織內(nèi)的滲透壓，而發(fā)揮降壓的作用。與臨床上最常用的甘露醇相比，甘油果糖發(fā)揮降低顱內(nèi)作用的時間比甘露醇稍遲，而持續(xù)的時間也較甘露醇更為持久。一般而它的降壓效果可以維持大概6個小時左右。所以，對于一些顱壓增高的患者，可以使用甘露醇或者甘油果糖。甘油果糖不像甘露醇那樣對腎功能的損傷比較重，甘油果糖對腎功能的影響并不大。語音時長 01:5659662次收聽 2020-01-09 -
如何檢測顱腦損傷
臨床上監(jiān)測顱腦有無損傷，可以選擇CT檢查或者是MRI檢查。檢查可通過X線平片檢查：X線平片檢查包括正位、側(cè)位和創(chuàng)傷部位的切線位平片，有助于顱骨骨折、顱內(nèi)積氣、顱內(nèi)骨片或異物診斷。一、CT檢查：CT檢查可以快速如實反映損傷范圍及病理，頭皮血腫頭皮軟組織損傷的最主要的表現(xiàn)是帽狀腱膜下血腫，呈高密度影，常伴凹陷骨折、急性硬膜下血腫和腦實質(zhì)損傷，顱骨骨折CT能迅速診斷線性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血腫或腦實質(zhì)損傷。CT骨窗像對于顱底骨折診斷價值更大，可以了解視神經(jīng)管、眼眶及鼻竇的骨折情況。二、MRI檢查：對于等密度的硬膜下血腫、輕度腦挫裂傷、小灶性出血、外傷性腦梗塞初期及位于顱底、顱頂或后顱窩等處的薄層血腫，MRI檢查有明顯優(yōu)勢，但不適于躁動、不合作或危急病人。語音時長 02:0651409次收聽 2020-01-09 -
什么是腰穿有危險嗎
腰穿全稱是腰椎蛛網(wǎng)膜下穿刺術(shù)，用于抽取腦脊液進行生化常規(guī)檢查。腰穿沒有危險性。一般臨床上腰穿是由有經(jīng)驗的醫(yī)師進行操作，醫(yī)師充分考慮后，認為有必要做腰穿檢查才可以進行的。在腰穿之前，醫(yī)生會進行細致的準備工作，做完腰穿后需要平臥六小時以上，這些都是有利于身體不適減到最低程度，因此腰穿既不會損害身體，也不會遺留有后遺癥，腰穿是一種操作簡單快捷安全的常規(guī)檢查。不少患者由于對于腰穿不夠了解，害怕腰穿有危險，抽了脊髓會損傷身體。其實這些看法都是片面和不正確的。腰穿和打針是一樣的，只不過部位是在腰椎的間隙，針比肌肉針要長一些?；颊吆图覍俨槐剡^于擔(dān)心。腰穿是神經(jīng)科一項重要的常規(guī)檢查和特殊治療手段。在顱腦外傷中，主要明確顱內(nèi)壓的高低，分析腦脊液細胞成分的改變，了解顱內(nèi)出血的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要經(jīng)常穿刺，以釋放血性的腦脊液，預(yù)防外傷后的腦血管痙攣和腦積水。腦ct、核磁共振不能完全代替腰穿。因為腰穿檢查在許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治方面具有獨特性，其他檢查沒有辦法取代。比如通過腰穿可以觀察顱內(nèi)壓的變化、腦脊液成分等，腰穿還能將不容易通過血腦屏障的藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔。部分顱壓高的患者可以通過釋放腦脊液降低顱內(nèi)壓，所以患者應(yīng)當(dāng)打消疑慮，在病情需要的時候，要不失時機地接受腰穿檢查，以免貽誤病情的診治。語音時長 02:4063518次收聽 2018-12-13
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漏服降壓藥需要補服嗎
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超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的廠家是哪間呢
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克銀丸適用于治療哪種類型的銀屑病
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