肝癌介入治療的副作用
2018-09-21 11:03
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肝回聲增粗是肝癌嗎
肝部回聲增粗不一定是肝癌。肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會提示肝回聲增粗。肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。對于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當(dāng)然最終確定肝癌還需要進行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時進行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。84543次播放 2021-08-30
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如何檢查是否有肝癌
目前我國發(fā)病人數(shù)約占全球的半數(shù)以上，占全球肝癌患者的百分之五十五，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國人民健康和生命的一大殺手，其危險性不容小視。所以，肝癌的高發(fā)人群需提高警惕，以免不知不覺中發(fā)展成肝癌，如乙肝患者、大小三陽患者、肝硬化患者或患肝部疾病的人，都屬于肝癌的高發(fā)人群，如何檢查是否有肝癌呢？
24716次瀏覽 2020-12-10
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什么叫做晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，一個艾是艾坦，是靶向藥，另外一個是艾瑞卡，也就是PD-1，是個免疫藥物。兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。語音時長 01:4190423次收聽 2020-12-08 -
肝癌介入治療的效果好嗎
肝癌分為早期、中期、晚期、終末期。介入往往用在哪些病人上呢？第一主要是用在中期肝癌，也就是腫瘤多個的，另外腫瘤直徑都大于5厘米，如果到了晚期，這個病人已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肺里面了、轉(zhuǎn)移到骨頭上了、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)這種情況下，介入就不要做了，絕對的晚期肝癌是不要進行介入治療的。那么介入如果聯(lián)合了放射治療，會提高療效，特別是對門靜脈有癌栓的病人。另外現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)中期肝癌介入+靶向藥+免疫藥，效果會更好。因此，介入治療主要針對中期肝癌，聯(lián)合的效果會更好。70922次播放 2020-12-08
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原發(fā)性肝癌的手術(shù)治療
一般情況下，原發(fā)性肝癌的手術(shù)治療包括肝部分切除、局部消融、肝移植，但具有選擇哪種需要根據(jù)患者的實際情況進行判斷。具體分析如下：
51209次瀏覽 2020-08-28
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肝癌會引起肩膀疼嗎
肝癌會出現(xiàn)肩膀疼，大多都是右側(cè)肩膀疼痛，是由于肝臟腫瘤的變大，對右側(cè)膈肌部位造成壓迫，出現(xiàn)疼痛感。建議做檢查確診，如果是肝癌造成的疼痛，經(jīng)過其他治療并不會好轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)肝癌可以手術(shù)治療，還可以做化療，冷凍治療等抑制病情。
56541次瀏覽 2020-04-16
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肝癌的癥狀是什么
肝癌的癥狀與腫瘤分期有關(guān)。早期多數(shù)患者沒有任何異常癥狀，中期或晚期癥狀會逐漸明顯。如出現(xiàn)肝區(qū)疼痛不適、黃疸，少數(shù)患者會發(fā)熱，水腫、腹水、門脈高壓、靜脈曲張和消化道出血。腫瘤患者會有輕微的食欲不振、肝區(qū)不適，但多數(shù)患者在早期沒有任何異常癥狀，都是來醫(yī)院體檢時做腹部CT和超聲時意外發(fā)現(xiàn)。所以早期的肝癌癥狀非常不典型，到了中期或晚期癥狀會逐漸明顯。因為跟腫瘤的生長相關(guān)，腫瘤越長越大會壓迫肝內(nèi)的血管、膽管或是肝外的被膜還有一些臨近的臟器，會看到患者出現(xiàn)肝區(qū)進一步的疼痛不適、黃疸，有少數(shù)患者有發(fā)熱的癥狀。如果腫瘤進展到一定階段，患者的肝硬化和肝功能在腸道，到一定程度也會出現(xiàn)基礎(chǔ)的肝病引起的相關(guān)癥狀，包括水腫、腹水、黃疸以及門脈高壓，靜脈曲張和側(cè)支循環(huán)引起的癥狀，比較常見的是消化道出血，這往往是肝癌肝硬化發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的比較兇險的并發(fā)癥。60429次播放 2020-03-24
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肝癌手術(shù)安全嗎
肝癌手術(shù)有一定創(chuàng)傷性，任何手術(shù)操作都有一定風(fēng)險，但是風(fēng)險跟手術(shù)的方式以及操作者的經(jīng)驗有一定關(guān)系，還有患者本身的一些狀況。如果患者合并有高血壓、糖尿病，或者是高齡的時候，可能會增加手術(shù)的風(fēng)險。另外手術(shù)的風(fēng)險與肝臟的功能相關(guān)，患者的肝功能處于A級或B級的時候，可以進行手術(shù)切除治療。如果患者的肝功能處于C級，手術(shù)治療的風(fēng)險比較大，患者很容易出現(xiàn)肝臟功能衰竭。對于早期的小肝癌手術(shù)治療相對比較安全，術(shù)后常見的一些并發(fā)癥包括術(shù)后的出血、感染、肝功能的衰竭，以及損傷周圍的一些臟器引起膽瘺、腸瘺或膽囊的損傷等，都有可能發(fā)生。手術(shù)本身有一定的創(chuàng)傷和風(fēng)險。但是隨著醫(yī)生經(jīng)驗的積累和醫(yī)療水平的提高，手術(shù)的風(fēng)險也在逐漸的降低。54384次播放 2020-03-24
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肝癌什么情況下可以選擇手術(shù)
肝癌一旦確診應(yīng)盡可能在早期選擇手術(shù)治療。針對早期體格良好的患者，盡可能在確診以后進行手術(shù)治療；有些病人不一定能夠確診，在臨床上只是高度懷疑，這時候應(yīng)該嚴(yán)格的密切觀察，一旦病人有腫瘤生長、惡化的跡象，也要盡早的手術(shù)。對于晚期的肝癌或者部分病人身體條件不良的情況，盡可能通過放化療或者內(nèi)科調(diào)養(yǎng)的方式，使病人的功能狀態(tài)恢復(fù)到能夠耐受手術(shù)的程度，盡可能給病人手術(shù)治療。50910次播放 2020-03-04
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肝癌可以活多久
肝癌治療效果較以前大有好轉(zhuǎn)，肝癌存活率也大大延長。對于小孩肝癌，10年存活率已經(jīng)超過70%，即便是中晚期肝癌，3年、5年存活率，也在逐漸提高，與肝癌治療手段、治療方法以及基礎(chǔ)研究有很大進步有關(guān)系。當(dāng)然肝癌存活率，與肝癌分級、分期、病理活性密切相關(guān)，也與病人基礎(chǔ)狀態(tài)，如年齡、心肺功能有關(guān)。另外還與選擇治療手段，對藥物耐受性、有效性有明確相關(guān)性。如目前常用的靶向治療，部分病人對靶向藥物沒有任何反應(yīng)。這種基因型肝癌患者，不能使用這類靶向藥物。目前二代、三代免疫治療靶向藥物，能夠部分改善晚期腫瘤，晚期肝癌病人的生存期。語音時長 01:2355544次收聽 2020-03-02 -
肝癌怎么分型
肝癌我們一般在臨床上有兩種類型劃分。一種是大體形態(tài)主要是腫塊型，結(jié)節(jié)型和彌漫型腫塊型往往是單個的、大的孤立性的腫塊表現(xiàn)，甚至大到有10公分20公分的都有可能，結(jié)節(jié)型的話主要是與肝硬化相關(guān)，多發(fā)結(jié)節(jié)分布，另外一種是彌漫彌漫型就像炎癥一樣這種擴散的，這種散在的多發(fā)的小的這種分布的肝細(xì)胞型。另外一種劃分肝的類型的話我們是采取組織學(xué)類型，主要根據(jù)肝癌的細(xì)胞來源進行劃分，包括肝細(xì)胞型肝癌肝膽管細(xì)胞型肝癌和兩者共同來源的混合性肝癌。因為在肝臟的細(xì)胞來說，我們是常見的是兩種細(xì)一種是我們大家都比較知道的，肝本身的細(xì)胞主要是產(chǎn)生我們的消化功能。我們的這種激素分布這種解毒。另外一種是肝膽管細(xì)胞主要有肝膽道和膽囊相通的分泌膽汁，促進外分泌消化的功能的膽管細(xì)胞相關(guān)，如果兩個細(xì)胞共同來源的就是叫做混合性的這種肝癌，這種劃分主要是對我們臨床的治療選擇有一定的幫助，比如腫塊型的話易于手術(shù)切除，而結(jié)節(jié)型的話我們要與這種肝硬化，進行嚴(yán)格地甄別，彌漫型的話病情非常兇險，如果是肝細(xì)胞來源的肝癌的話，那么它的甲胎蛋白總的標(biāo)志物的表現(xiàn)，以及它肝炎的一些相關(guān)性黃曲霉菌的相關(guān)性有很大的關(guān)系。語音時長 01:5264372次收聽 2020-03-02 -
怎么治療原發(fā)性晚期肝癌
原發(fā)性晚期肝癌治療可采用化療、放療、手術(shù)、新的分子靶向藥物、局部消融方法進行治療。肝癌是非常常見的癌癥，發(fā)病率在第四到第五位，但死亡率占到了二三位，所以死亡率比較高，特別是臨床發(fā)現(xiàn)80%以上的病人都是晚期癌癥，所以治療起來比較棘手。早期的可以做手術(shù)，做放療、做化療，對于晚期肝癌要采取特殊的方法進行治療。一、化療，肝癌對化療不是很敏感，所以不主張肝癌的病人都去做化療。二、放療，放療對局部腫瘤有很好的控制作用，如果病灶比較局限，效果比較好，如果是多發(fā)的，放療損傷就比較大，所以也不主張去做。三、手術(shù)，一般不主張去做手術(shù)。四、新的分子靶向藥物。多靶點的抑制劑，叫絡(luò)氨酸激酶抑制劑，多靶點的像索拉非尼、舒尼替尼對于肝也有很好的效果，所以索拉非尼已經(jīng)作為晚期肝癌的一線治療方案，也可以采取整個血管介入的辦法，要根據(jù)肝功能情況來選擇。五、采取局部消融，像做氬氦刀、做射頻、做微波以及納米刀，也可以做局部的放化療，可以做放療離子植入或者化療離子植入?？傊畬ν砥诘牟∪?，不能采取創(chuàng)傷性大的方法，可以采取局部微創(chuàng)的治療方法，通過局部控制病灶，結(jié)合全身的中醫(yī)中藥以及分子靶向藥物，改善病人的生存質(zhì)量，延長病人的生存時間。語音時長 02:1656291次收聽 2020-03-02 -
肝癌有腹水該怎么辦
肝癌是一種比較嚴(yán)重的疾病，也是消化科的惡性腫瘤，治療起來難度是非常大的，肝癌早期不會有什么特殊的癥狀，所以可能沒辦法及時發(fā)現(xiàn)，到了后期會有各種不良的癥狀，出現(xiàn)肝腹水就是其中一種，肝癌有腹水就需要注意使用正確的方式治療，可以考慮輸入血漿，還可以使用利尿劑，腎上腺皮質(zhì)激素，腹腔穿刺放液術(shù)以及中醫(yī)的方法進行治療。
58076次瀏覽 2019-04-08
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肝癌的介入治療
肝癌的介入治療是綜合性治療其中一種重要的辦法，采用介入栓塞能夠在一定程度上控制腫瘤生長，有些患者介入栓塞的治療效果比較好，能夠有效延長患者壽命。對于肝癌的治療，如果患者能夠進行手術(shù)切除，手術(shù)切除一般會作為治療的首先步驟。其他的治療方法包括介入栓塞、射頻。對于介入而言，分為以下兩種情況，第一種情況是手術(shù)做完之后介入化療，目的是預(yù)防復(fù)發(fā)，或者消滅其他一些微小病灶。第二種情況是患者在手術(shù)治療之后肝癌復(fù)發(fā)，或者發(fā)現(xiàn)肝癌時已無法做手術(shù)。語音時長 01:0955209次收聽 2019-03-14 -
肝癌晚期流鼻血怎么辦
對于很多肝癌的患者來說，面對癌癥所出現(xiàn)的并發(fā)癥，很多患者都飽受煎熬，所以一旦發(fā)現(xiàn)得了癌癥一定要重視起來，不能盲目用藥，也不能相信民間的偏方可以治好肝癌，必須相信科學(xué)。還有的患者會有流鼻血的表現(xiàn)，這是怎么回事呢？請看下面的介紹。
57913次瀏覽 2018-07-19
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氣管軟化常見治療方式有哪些
氣管軟化可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。氣管軟化可能與先天性發(fā)育異常、長期氣管插管、慢性炎癥等因素有關(guān)，通...
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