L腰椎粉碎性骨折會癱瘓嗎
發(fā)布時(shí)間: 2021-05-10
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腰椎骨折打骨水泥的利弊是什么
腰椎骨折打骨水泥，指的是臨床上常用的微創(chuàng)手術(shù)方式，叫球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)。這種手術(shù)方式一般用于65歲以上的老年患者，這類老年人往往有不同程度的骨質(zhì)疏松，輕微的外力，比如瞬間的往前彎腰或者摔坐在地面，就會導(dǎo)致脊柱骨質(zhì)疏松性椎體的壓縮性骨折。做這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于是微創(chuàng)的操作，簡單易行，就一到兩個(gè)半公分的小切口，出血非常少，手術(shù)安全性高，風(fēng)險(xiǎn)小。因?yàn)槭蔷植柯樽恚詫Ω啐g患者心肺功能要求比較低。通過C型臂透視引導(dǎo)更加的安全，將醫(yī)用骨水泥注入到骨折的椎體中去，通過骨水泥的熱效應(yīng)，可以殺滅周圍的感覺神經(jīng)，可以快速的緩解骨折帶來的疼痛，同時(shí)可以恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定椎體。術(shù)后8小時(shí)之后，佩戴支具就可以下床活動了，可以避免長期臥床的一系列并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染這些情況。當(dāng)然也是把雙刃劍，缺點(diǎn)在于有一定的風(fēng)險(xiǎn)，最常見的是骨水泥的滲漏。如果骨水泥滲入到椎管內(nèi)，壓迫脊髓或者神經(jīng)導(dǎo)致熱損傷，嚴(yán)重的時(shí)候可能會導(dǎo)致癱瘓這種嚴(yán)重的后遺癥。另外在骨水泥注射后，椎體的硬度增大，就可能會增加鄰近椎體骨折的風(fēng)險(xiǎn)。還有就是在骨水泥注射過程中，有極少數(shù)患者會發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng)，導(dǎo)致患者心血管高危風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。還有就是骨水泥如果進(jìn)入到椎體周圍的血管里，可以順著血液循環(huán)到達(dá)肺，引起肺栓塞，導(dǎo)致患者死亡。語音時(shí)長 02:2384194次收聽 2021-11-05 -
腰椎骨折打骨水泥的好壞
腰椎骨折打骨水泥，指球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于是微創(chuàng)操作，簡單易行，切口小，出血非常少，風(fēng)險(xiǎn)小。對高齡患者心肺功能要求比較低，可以快速緩解疼痛，同時(shí)可以恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定椎體。缺點(diǎn)在于有一定的風(fēng)險(xiǎn)，最常見的是骨水泥的滲漏。骨水泥滲入椎管內(nèi)，壓迫脊髓或者神經(jīng)導(dǎo)致熱損傷，嚴(yán)重可能導(dǎo)致癱瘓。另外在骨水泥注射后，椎體硬度增大，可能會增加鄰近椎體骨折的風(fēng)險(xiǎn)。還有就是在骨水泥注射過程中，有極少數(shù)患者會發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng)，導(dǎo)致患者心血管高危風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。還有就是骨水泥如果進(jìn)入到椎體周圍的血管里，可以順著血液循環(huán)到達(dá)肺，引起肺栓塞，導(dǎo)致患者死亡。61973次播放 2021-11-02
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腰椎爆裂骨折嚴(yán)重嗎
腰椎爆裂性的骨折是一種不穩(wěn)定型的，相對比較嚴(yán)重的脊柱骨折。嚴(yán)重程度需要結(jié)合臨床的受傷機(jī)制、癥狀、體征，以及影像學(xué)檢查的結(jié)果來進(jìn)行綜合判斷。比如患者是否有神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，是否存在病情進(jìn)行性發(fā)展的可能性，是否有下肢運(yùn)動功能障礙的情況等。對于粉碎性或爆裂性的骨折患者，早期手術(shù)治療，還有椎弓根內(nèi)固定治療，是患者恢復(fù)椎體高度，穩(wěn)定脊柱的重要方式。治療期間患者不要進(jìn)行劇烈的活動，以免造成病情加重。同時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)鈣，增加骨質(zhì)恢復(fù)的基本攝取。89123次播放 2021-05-10
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老年人腰椎骨折能自行愈合嗎
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要臥床兩三個(gè)月，長期臥床并發(fā)癥有肺炎、褥瘡、泌尿系感染等。另外的問題是容易導(dǎo)致畸形，老年人椎體骨折大多是骨質(zhì)疏松引起的壓縮骨折，椎體被壓癟后，即便以后自行愈合，患者在坐起來的時(shí)候，椎體也是呈楔形改變，站直的情況下，腰椎后邊的受力就會加重，導(dǎo)致慢性的腰疼。所以老年人的椎體壓縮骨折，一般情況下能手術(shù)盡量手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)是微創(chuàng)的，可以撐起來固化住，減少疼痛，患者早期能夠坐起來，能減少并發(fā)癥，早期恢復(fù)。94336次播放 2021-05-10
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老年人腰椎骨折嚴(yán)重嗎
老人所有的骨折都嚴(yán)重，因?yàn)槔夏耆松眢w抵抗力差，骨折了以后影響很大。骨折本身是一個(gè)重要的事情，嚴(yán)重程度需根據(jù)壓縮椎體的變形程度來決定。椎體壓縮一般壓到1/5，問題不大，要是超過1/3，就壓的嚴(yán)重了，椎體變形以后后背就成角了，嚴(yán)重會殘留畸形和疼痛。老年人的脊柱壓縮骨折，一定要好好處理。如果無法翻身時(shí)，嚴(yán)重的就給打骨水泥微創(chuàng)。老年人要盡量少躺，躺會有肺炎、褥瘡、感染，生活質(zhì)量和生命質(zhì)量就快速下降，所以要盡量早坐起來，坐到床邊都能明顯的改善生活質(zhì)量，減少肺的一些并發(fā)癥。106949次播放 2021-05-10
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腰椎體壓縮性骨折怎么治療
腰椎體出現(xiàn)了單純性的壓縮性骨折，沒有脊髓和馬尾神經(jīng)損傷時(shí)，選擇支具保護(hù)，注意多休息就可以；如出現(xiàn)了脊髓或馬尾神經(jīng)損傷，腰椎壓縮程度超過1/3，可選擇骨水泥腰椎手術(shù)、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等進(jìn)行治療。
60182次瀏覽 2020-10-10
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腰椎壓縮性骨折吃什么
當(dāng)出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折時(shí)，首先可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用接骨藥物、補(bǔ)鈣藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等，緩解骨折引起的疼痛等不適癥狀，促使骨折盡快愈合；其次可分階段食用新鮮的果蔬、高蛋白的食物、含維生素D、鈣質(zhì)豐富的食物等，幫助骨折盡快愈合。
59636次瀏覽 2020-08-10
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腰椎骨折有哪些分型
腰椎受暴力撞擊，使腰椎骨折，按腰椎骨折性質(zhì)分為壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲分離性骨折、骨折脫位，其骨折脫位為嚴(yán)重。
58550次瀏覽 2020-05-27
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腰椎骨折的危害有哪些
腰椎骨折，腰部有劇烈疼痛感，生活質(zhì)量下降；骨折長期不愈合，出現(xiàn)并發(fā)癥，影響心理健康，還有致殘、致死率。
59105次瀏覽 2020-05-27
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腰椎骨折吃什么恢復(fù)快
腰椎骨折可以喝一些牛奶、豆?jié){。含鈣劑比較豐富的食物，以促進(jìn)骨折的愈合，使骨質(zhì)生長相對較快。還可以吃一些清淡、易消化、含纖維豐富的食物和水果。因?yàn)榛颊哐倒钦酆笮枰P床，而臥床期間其胃腸功能活動比較減弱，因此我們要食用一些易消化的食物。可以通過少量多餐的進(jìn)食方式，以避免引起腹脹、腹痛等。腰椎骨折是由于腰椎受外傷以及其他的病理性因素所導(dǎo)致的一種腰椎椎體的骨折。腰椎骨折除了骨結(jié)構(gòu)的損傷以外，常常伴有馬尾及神經(jīng)的損傷，會造成腰背部的疼痛、激醒、腰椎的活動受限等，嚴(yán)重者可以造成下肢的癱瘓，以及二便功能的失禁。語音時(shí)長 01:3064701次收聽 2020-03-19 -
腰椎輕微骨折怎么辦
腰椎骨折首先要去醫(yī)院行腰椎x線檢查或腰椎CT，磁共振檢查明確是否有腰椎骨折，骨折的部位，以及有沒有合并韌帶和神經(jīng)損傷。如果腰部有明確的外傷史，則不能直立行走或坐著輪椅去醫(yī)院，一定要平躺平車推入醫(yī)院，減少骨折二次損傷神經(jīng)血管等組織。輕微的腰椎骨折一般是指單純的腰椎椎體壓縮性骨折，壓縮程度不超過1/3，椎管內(nèi)無骨塊，且未出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀。腰椎的橫突骨折，棘突骨折。一般不需要手術(shù)治療，臥床休息讓骨折自行愈合。在臥床治療時(shí)，一定不要做起來活動及下床活動。避免活動時(shí)損傷脊髓神經(jīng)。患者保守治療一般前一個(gè)月需要每隔一周進(jìn)行X線檢查，評估骨折愈合，及患者下床活動時(shí)間。恢復(fù)程度如果椎管內(nèi)有骨塊，可能會損傷脊髓神經(jīng)，則需要進(jìn)行手術(shù)探查及治療。語音時(shí)長 01:3549962次收聽 2020-01-07 -
臀部肌肉萎縮塌陷怎么辦
臀部肌肉萎縮塌陷要到正規(guī)醫(yī)院檢查后，根據(jù)結(jié)果確定病因，針對治療。臀部肌肉萎縮塌陷的病因有很多，治療也要對癥治療，不同的病因治療的方法也不同。建議患者到正規(guī)醫(yī)院檢查后，根據(jù)結(jié)果確定病因，針對治療是最好的途徑，常見的原因有以下幾種。1、患者患有腰椎骨折或者下肢骨折后長時(shí)間臥床休息，導(dǎo)致臀部肌肉得不到鍛煉，引起肌肉萎縮，這種情況可以積極進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，如主動或被動活動下肢。2、神經(jīng)損害導(dǎo)致的肌肉萎縮塌陷，如腰椎間盤突出，嚴(yán)重時(shí)會壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致的臀部肌肉去神經(jīng)性萎縮。建議患者到醫(yī)院骨科檢查，需要做腰椎X光片、CT片，確診是腰椎間盤突后給予治療。建議患者臥床休息，同時(shí)做腰部按摩治療，另外臀部肌肉進(jìn)行針刺、艾灸、烤電等治療。平時(shí)患者要進(jìn)行臀部肌肉的鍛煉，防止萎縮加重。沒有做檢查，不能確定病因是不能盲目用藥的，以免耽誤治療時(shí)間，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致病癥加速發(fā)展。語音時(shí)長 01:4459733次收聽 2020-01-07 -
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腰椎骨折有什么后遺癥
患者腰椎骨折的后遺癥有駝背、個(gè)子變矮、出現(xiàn)癱瘓等。具體癥狀如下：1、腰椎骨折復(fù)位不完全，骨折愈合后可能會有駝背、個(gè)子變矮等后遺癥，年輕患者可以通過手術(shù)撐開復(fù)位椎體高度和外形。2、嚴(yán)重腰椎骨折壓迫神經(jīng)，術(shù)后無法完全恢復(fù)，可能會出現(xiàn)癱瘓的后遺癥，表現(xiàn)為腿部發(fā)麻、走路無力等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)無法行走等。3、腰椎骨折是由于外傷、病變等導(dǎo)致腰椎體骨折，除了骨結(jié)構(gòu)損傷外，常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，引起截癱甚至死亡；局部劇烈的疼痛，軀干以及雙下肢感覺麻木、無力，大小便功能障礙，嚴(yán)重者雙下肢感覺運(yùn)動完全消失。需要通過手術(shù)減除神經(jīng)壓迫，部分患者癥狀會得到緩解。55459次播放 2020-01-07
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壓縮性腰椎骨折嚴(yán)重嗎
判斷腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)骨折程度、伴隨癥狀進(jìn)行綜合診斷。壓縮性腰椎骨折就是指因車禍、外傷、高空墜落、暴力、骨質(zhì)疏松等因素導(dǎo)致腰椎的完整性和、或連續(xù)性遭到破壞。壓縮性骨折屬于骨折的一種，腰椎壓縮性骨折一般比較穩(wěn)定。主要見于中老年患者，病人傷處腰部劇烈疼痛，局部壓痛、腫脹明顯，活動受限。嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折壓迫椎管內(nèi)的神經(jīng)，可導(dǎo)致一側(cè)或雙側(cè)的下肢感覺運(yùn)動異常、麻木、無力，甚至癱瘓。腰椎骨折后長期臥床也會引起肺部感染、尿路感染、肌肉萎縮等并發(fā)癥。病人必須引起重視，應(yīng)早就診、早診斷、早治療。輕、中度壓縮性腰椎骨折時(shí)由于壓縮性骨折比較穩(wěn)定所以首先選擇保守治療：患者平躺臥床休息，佩戴固定帶進(jìn)行約束，平衡翻身，定時(shí)翻身，拍擊按摩背部，鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰，保持皮膚清潔，干燥，預(yù)防肺部感染和褥瘡發(fā)生。建議重癥患者早期手術(shù)治療，緩解疼痛與活動障礙、增加脊柱的穩(wěn)定性，積極功能鍛煉，爭取早期下床活動，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時(shí)長 01:3655377次收聽 2019-12-10 -
尾椎骨骨折癥狀
尾椎骨骨折之后，出現(xiàn)的最顯著癥狀就是局部疼痛，具有持續(xù)性發(fā)作和劇烈的特點(diǎn)，且可形成肉眼可見的瘀斑和青紫，并會嚴(yán)重影響到走路等基礎(chǔ)活動。同時(shí)一些患者會有懼坐的表現(xiàn)，可能影響女性分娩，并誘發(fā)神經(jīng)粘連等多種并發(fā)癥。
57637次瀏覽 2019-09-20
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